目前對廣泛性焦慮障礙的治療要求是把癥狀和社會功能完全緩解作為治療目標(biāo)，完成這一目標(biāo)需要一個合理的治療策略。選擇合適的藥物是緩解廣泛性焦慮障礙治療過程的關(guān)鍵。

    在選擇適當(dāng)?shù)闹委熕幬飼r要考慮三個主要問題：第一，選用業(yè)已證明對廣泛性焦慮障礙有效的藥物；第二，藥物的耐受性和安全性；第三，合并癥問題。從目前的臨床研究看，有三類藥物對廣泛性焦慮障礙治療有效。

    第一類，抗抑郁藥(包括三環(huán)類抗抑郁藥、SSRIs和SNRI)。

    三環(huán)類抗抑郁藥如丙咪嗪對廣泛性焦慮障礙有效，但長期治療因其副作用而使依從性下降。目前它們大部分被新一代抗抑郁藥（SSRIs和SNRI）所替代。這些新一代抗抑郁藥作用譜更廣，且副作用輕，對廣泛性焦慮障礙具有良好的療效。許多專家建議在使用SSRIs或其他抗抑郁藥物治療的早期，可合并BZDs以快速緩解廣泛性焦慮障礙部分癥狀直到抗抑郁藥物起效(通常為2-3周)，并避免在抗抑郁藥物治療早期產(chǎn)生的焦慮癥狀的惡化。

    第二類，丁螺環(huán)酮。

    丁螺環(huán)酮是部分5-HT1a拮抗劑，對焦慮、易怒和攻擊的精神癥狀有比較好的效果。丁螺環(huán)酮適用于那些使用苯二氮卓類藥物效果不佳或造成一定危險的患者。突然中斷該藥物不會造成戒斷綜合征，最常見的副作用是頭昏眼花，特別是服藥30分鐘內(nèi)，對老年患者要特別考慮到這一點。

    第三類，苯二氮卓類藥物（BZD）。

    苯二氮卓類藥物廣泛用于焦慮障礙的短期治療，其臨床優(yōu)勢在于其起效快，用于短期治療，安全范圍廣，而且使用方便。