崛起的新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院(新疆骨科醫(yī)院),即原新疆建工醫(yī)院始建于1957年,地處烏魯木齊天山區(qū)五星路與紅山路交匯處。歷經幾代人艱苦創(chuàng)... [ 詳細 ]
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好心未必有好報
時間:2012-11-14 17:11來源:求醫(yī)網
——養(yǎng)流浪貓狗四載,一朝染病丟半肝。
本市曙光醫(yī)院肝膽外科近日收治了一例罕見病例,一位26歲的女孩小陳,因上腹部脹痛不適一月來院就診,B超檢查發(fā)現(xiàn)肝臟長了一個奇怪的囊腫,因為囊腫位于左肝外側葉,呈橢圓形,邊緣光滑,界限清楚,似乎是一個臨床常見的肝囊腫。但肝膽外科羅運權教授看過病人的檢查及仔細詢問病史后給出了一個讓所有人不解的診斷,肝包蟲病。首先讓我們先來了解一下肝包蟲病,肝包蟲病又稱肝棘球蚴病,是我國西北、西南牧區(qū)常見的寄生蟲病,細粒棘球絳蟲的終末宿主是狗,中間宿主是羊、牛、馬、駱駝等家畜,其中以羊多見,也可以是人。當蟲卵隨狗糞排出后,人誤食入被污染的水、食物后絳蟲卵在胃、十二指腸內孵化成六鉤蚴后 經門靜脈至肝臟發(fā)育成包蟲囊腫,當然也可以至肺、腦、腹腔等部位形成囊腫。肝包蟲病在我國沿海地區(qū)非常罕見,醫(yī)學報道極少,那羅教授為何會如此肯定的下此診斷呢?首先讓我們來了解一下患者小陳的病史,小陳從小生活在大城市,從未到過牧區(qū),但生性善良的小陳,非常喜歡小動物。每每見到流浪的小貓、小狗便帶回家精心飼養(yǎng),小陳四年來曾多次收養(yǎng)流浪貓狗,最多一次家中收養(yǎng)了四條狗,七只貓。這些流浪貓狗的衛(wèi)生狀況非常糟糕,長年與之生活的女孩小陳有了醫(yī)學上所謂的“接觸史”。其次患者小陳的CT表現(xiàn)為左肝一直徑約10cm囊性占位,囊壁厚,且有鈣化,囊內可見花朵樣內容物,為單囊單房型,結合諸項檢查,診斷成立。收治入院后安排行手術,包含囊腫的左肝外側葉被完整切除,術后病理最終證實為肝包蟲病。幸運的是小陳的肝包蟲病僅局限于左肝,手術可以完整切除,杜絕了再次復發(fā)的后患。因為絕大多數(shù)的肝包蟲病都發(fā)生在右肝,且多位于肝實質中,手術僅能摘除內囊,而如果手術中內囊破損,囊液不慎流入腹腔,可產生過敏性休克等嚴重后果,甚至危及生命。所以肝包蟲病雖然是一種良性疾病,但它卻也能產生惡性結果?,F(xiàn)在隨著物質生活水平的不斷提高,飼養(yǎng)寵物的人也越來越多,在這里我們醫(yī)務工作者有必要提醒廣大市民,寵物固然可愛,衛(wèi)生安全不可忽視,寄生蟲病其實離我們真的不遠。