尖銳濕疣的治療方法較多，一旦發(fā)現(xiàn)可疑的臨床癥狀，就要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查、治療。越早就診，治療效果越佳。由于尖銳濕疣是由病毒感染所致，在臨床上容易復(fù)發(fā)，北京302醫(yī)院皮膚性病科王莉瑋醫(yī)生在治療尖銳濕疣的方案中采用三聯(lián)療法：生物療法、局部自身免疫療法、局部疣體凝固脫落法，在治療尖銳濕疣方面，治愈率高、復(fù)發(fā)率低，三聯(lián)綜合療法已達(dá)國(guó)內(nèi)臨先水平。

　　尖銳濕疣概況：

　　尖銳濕疣是目前最主要的性病之一，傳染性強(qiáng)，發(fā)病率高，有些地區(qū)發(fā)病數(shù)占全部性病患者總數(shù)的20%-31%，居淋病之后，位居第二，其年增長(zhǎng)率超過(guò)100%，南方比北方多見(jiàn)，好發(fā)年齡在16～35歲之間。但大多數(shù)病人病變持續(xù)多年，經(jīng)久不愈，因而要及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)有效治療。

　　尖銳濕疣的認(rèn)知：

　　尖銳濕疣是由人類(lèi)乳頭瘤病毒主要感染在生殖器部位發(fā)生增生物的疾病。潛伏期平均3個(gè)月。初發(fā)為柔軟的淡紅色小丘疹，為肉質(zhì)贅生物，可逐漸增大，表面顆粒狀增殖而粗糙不平，或互相融合呈菜花狀。主要通過(guò)性接觸傳染，也可通過(guò)污染的生活用具傳染。懷孕期間尖銳濕疣增長(zhǎng)較快，如果沒(méi)有治療，可能會(huì)在分娩時(shí)傳染給新生兒。

　　尖銳濕疣典型特征：

　　一、尖銳濕疣自體特征：

　　1、尖銳濕疣首要特征：局部皮膚粘膜上(主要是生殖器部位)，有明顯突出皮膚表面的贅生物。觀察生殖器部位是否有贅生物出現(xiàn)，初期一般是顆粒狀或丘疹狀，發(fā)展后贅生物會(huì)出現(xiàn)凹凸不平的表面，呈現(xiàn)菜花狀、乳頭狀或雞冠狀的外觀。

　　2、尖銳濕疣疣體外觀：典型的尖銳濕疣疣體表面是粗糙，凹凸不平的，外觀一般呈現(xiàn)刺狀、菜花狀、乳頭狀、雞冠花狀或根部有蒂。贅生物表面顏色不一，有皮膚色、暗灰色、黑色或暗白色。

　　3、尖銳濕疣發(fā)病部位：尖銳濕疣好發(fā)于外生殖器、肛周、會(huì)陰或陰道等部位，特殊情況下趾、口、咽喉也有發(fā)病，表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的表面粗糙、外觀呈現(xiàn)小丘疹狀、刺狀、乳頭狀、菜花狀或雞冠狀，或根部有蒂、融合成片的的贅生物。

　　二、尖銳濕疣自覺(jué)癥狀：

　　1、在尖銳濕疣發(fā)生發(fā)展過(guò)程中絕大多數(shù)患者無(wú)任何不適感，如不出現(xiàn)瘙癢、疼痛等自覺(jué)癥狀。有極少數(shù)患者局部可有輕度瘙癢、刺痛。

　　2、一般尖銳濕疣發(fā)病部位多濕潤(rùn)，局部分泌物會(huì)增多，細(xì)菌等感染機(jī)會(huì)也會(huì)增加。若發(fā)生細(xì)菌感染則可出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，也可發(fā)生糜爛、潰瘍、壞死、滲液或明顯膿性液等。損害發(fā)生在女性陰道或?qū)m頸部可出現(xiàn)白帶增多，并顏色改變，同時(shí)伴有惡臭味。

　　3、若損害發(fā)生在女性官頸、陰道壁、陰道口、尿道口或男性龜頭、包皮、尿道口等部位，在性交后或損害被磨擦后可引起出血，也可引起疼痛。

　　4、若尖銳濕疣損害發(fā)生在尿道內(nèi)，患者可有尿道不適感表現(xiàn)，可出現(xiàn)溢尿、肉眼血尿，有分泌物自尿道排除，尿道堵塞感，排尿不暢或有排尿困難。這些癥狀在男性較女性明顯。

　　5、在男性可有射精帶血。此外，尖銳濕疣發(fā)生在尿道內(nèi)還可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿流曲線改變等。若尿道內(nèi)病變嚴(yán)重累及膀胱者可發(fā)生雙側(cè)輸尿管阻塞而造成腎積水、腎感染、腎功能不全。損害波及盆腔者可造成腸梗阻、下肢水腫。

　　6、損害發(fā)生在肛門(mén)直腸部位時(shí)，可出現(xiàn)肛門(mén)內(nèi)脹感、便血、排便不暢或排便時(shí)疼痛。

　　7、損害發(fā)生在口腔或咽喉部者可有進(jìn)食困難、吞咽困難、聲音嘶啞，嚴(yán)重者可因尖銳濕疣損害堵塞氣管導(dǎo)致窒息而死亡，尤其在嬰幼兒尖銳濕疣患者中容易發(fā)生。

　　8、在嬰幼兒咽喉部發(fā)生尖銳濕疣，患者常表現(xiàn)的癥狀是咳嗽、氣喘，且常以紫紺、氣喘就診，應(yīng)特別引起注意。

　　三、尖銳濕疣的兩大傳染途徑：

　　1、性接觸傳播：

　　尖銳濕疣主要由性生活傳播，其致病率高;與病人發(fā)生性接觸時(shí)，有高達(dá)70%左右的人將遭受感染。性生活紊亂是造成本病迅速傳播的主要原因。

　　2、非性接觸傳染途徑：

　　●醫(yī)源性傳染

　　醫(yī)源性傳染途徑包括醫(yī)務(wù)人員自身的被傳染和醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的傳染，如醫(yī)務(wù)人員在為尖銳濕疣患者或HPV感染者進(jìn)行診療時(shí)安全防護(hù)不嚴(yán)格，引起自身被傳染。同樣，醫(yī)務(wù)人員在為健康人或非尖銳濕疣患者進(jìn)行檢查或治療時(shí)，由于醫(yī)療器械等消毒不嚴(yán)格，導(dǎo)致HPV在健康人或非尖銳濕疣者之間的交叉?zhèn)魅尽?br />
　　●接觸物品傳染

　　接觸物品傳染是指健康人可能通過(guò)接觸尖銳濕疣患者或HPV感染者用過(guò)的毛巾、內(nèi)衣褲、盆、床單、便器等生活用品而被傳染。足趾間尖銳濕疣患者是常洗桑拿浴并修腳、按摩足部(共用修腳工具)后發(fā)生。

　　●自體接種傳染

　　在臨床上發(fā)現(xiàn)患有外生殖器或肛門(mén)尖銳濕疣的患者，因其手常接觸尖銳濕疣后在手部或通過(guò)手傳染到身體其他部位皮膚粘膜而引起尖銳濕疣。

　　●母嬰傳染

　　在臨床上有嬰幼兒咽喉部以及外陰肛門(mén)部位感染尖銳濕疣的報(bào)道。據(jù)悉先天性尖銳濕疣及喉乳頭瘤患兒，其HPV亞型與生殖系統(tǒng)尖銳濕疣相同，而其母親大多有生殖系統(tǒng)尖銳濕疣病史。一些研究也發(fā)現(xiàn)有尖銳濕疣或HPV感染的孕婦可將其感染傳染給嬰兒，引起嬰幼兒的HPV感染或外生殖器、肛門(mén)尖銳濕疣及咽喉部乳頭狀瘤。尖銳濕疣母嬰傳染途徑有以下3種：①在生產(chǎn)時(shí)傳染，②在子宮內(nèi)感染，③在嬰兒出生后與其患尖銳濕疣的母親密切接觸傳染。

　　【北京302醫(yī)院皮膚性病科王莉瑋醫(yī)生提示】

　　尖銳濕疣如不及時(shí)治療易生癌變

　　北京302醫(yī)院皮膚性病科醫(yī)生提醒，人乳頭瘤病毒感染會(huì)惡變成惡性腫瘤。尖銳濕疣如不及時(shí)、有效的治療，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后部分患者可發(fā)生癌變。研究表明，15%的陰莖癌、5%的女陰癌以及相當(dāng)數(shù)量的肛門(mén)癌是在尖銳濕疣長(zhǎng)期病變的基礎(chǔ)上發(fā)生的，因此發(fā)現(xiàn)患有尖銳濕疣一定要到正規(guī)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)治療!

　　四、【推薦療法】

　　1、生物療法：

　　傳統(tǒng)的單一物理治療方法，雖然能在短時(shí)間內(nèi)破壞疣體表面組織、消除疣體，但是治標(biāo)不治本，如不配合進(jìn)行抗病毒、免疫激活治療，患者痛苦大，治療時(shí)間長(zhǎng)，費(fèi)用昂貴，也容易誘發(fā)人體自身免疫能力下降，使尖銳濕疣反復(fù)發(fā)作。

　　北京302醫(yī)院皮膚性病科，經(jīng)過(guò)多年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)尖銳濕疣難治療、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)采用生物三聯(lián)療法治療尖銳濕疣，生物療法：它是指來(lái)自生物體自身的并可通過(guò)調(diào)動(dòng)機(jī)體固有的防御功能去抵御病毒的一些分子和細(xì)胞，它們既是機(jī)體對(duì)內(nèi)、外環(huán)境刺激應(yīng)答的效應(yīng)機(jī)制，也是機(jī)體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要因素。生物反應(yīng)修飾劑是傳統(tǒng)的免疫、現(xiàn)代免疫生物學(xué)和生物高技術(shù)三位一體的產(chǎn)物，這一概念涵蓋了以前免疫增強(qiáng)劑或免疫調(diào)節(jié)劑的內(nèi)容。生物反應(yīng)修飾劑概念的深入擴(kuò)展，細(xì)胞工程、基因工程的成功，為單克隆抗體、重組細(xì)胞因子等內(nèi)源性藥物的臨床應(yīng)用提供了可能，開(kāi)辟了生物治療新領(lǐng)域。利用和激發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)來(lái)對(duì)抗、遏制和殺滅HPV病毒。與傳統(tǒng)的治療方法不同，生物治療主要是調(diào)動(dòng)人體的天然抗病能力，恢復(fù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡，相當(dāng)于中醫(yī)的“扶正培本，調(diào)和陰陽(yáng)”。免疫療法和基因療法均屬于生物治療，目前臨床上應(yīng)用得較多的是免疫療法。免疫系統(tǒng)是人體體的防御體系，一方面清除細(xì)菌、病毒等外來(lái)異物，另一方面清除體內(nèi)衰老的無(wú)功能細(xì)胞以及發(fā)生突變的細(xì)胞。該療法針對(duì)性強(qiáng)，可在短期內(nèi)去除疣體，恢復(fù)細(xì)胞抗病毒應(yīng)答，臨床應(yīng)用安全，無(wú)副作用，接受治療患者均收到了滿(mǎn)意的療效。

　　2、局部自身免疫療法：

　　局部自身免疫療法：所謂“局部自身免疫療法”即首先將患者所感染的病毒進(jìn)行生物學(xué)分型檢測(cè)，明確找出病毒類(lèi)別;第二，將患者所感染的病毒提取出來(lái)，并根據(jù)分子生物學(xué)原理，經(jīng)過(guò)較復(fù)雜培養(yǎng)、提純、滅活、減毒等特殊工序，使之成為人體能夠使用的病毒抗原;第三，選擇特定型號(hào)的抗原肽刺激抗原提呈細(xì)胞，從而制作成特定型別的病毒抗原;第四，迅速激活皮膚生物活性因子，使其和細(xì)胞膜上的受體搶先結(jié)合，阻斷病毒細(xì)胞的結(jié)合路線，破壞病毒DNA生物鏈，使病毒無(wú)法復(fù)制;第五，將疫苗注射到原患者體內(nèi)，使特定型別的病毒抗原人為地傳導(dǎo)給免疫活性細(xì)胞，在抗原刺激下，免疫活性細(xì)胞被致敏，利用其靶向游走特性及免疫性，深入病灶局部，快速殺滅細(xì)胞內(nèi)病毒和組織深層的病毒游離，從而達(dá)到全面治療尖銳濕疣的目的。

　　3、物理聯(lián)合療法——分型去除疣體

　　★淺表激光治療——適用于較小疣體

　　對(duì)外陰、肛門(mén)周?chē)缺頊\的濕疣合適;它的特點(diǎn)是見(jiàn)效快，在治療的當(dāng)時(shí)，疣體即可脫落。常用的是二氧化碳激光，燒灼疣體，一般1次即可使疣體脫落。治療率可達(dá)80%。但是，由于激光的光束過(guò)于集中的原故，激光治療只適用于疣體較小的尖銳濕疣，如疣體較大，激光治療很容易復(fù)發(fā)。

　　★高頻電灼治療——適用于任何尖銳濕疣

　　高頻電刀能直接切除和干燥疣體，治療較有效，但是，電燒灼瘡面愈合較緩慢。綜上所述，電燒灼治療，可用于任何尖銳濕疣的治療，但是對(duì)施術(shù)者的技術(shù)要求較高，燒灼太過(guò)或不足都是有害的。采用無(wú)菌操作，有效預(yù)防感染。高頻電刀或電針，對(duì)宮頸或陰道較小病損治療較合適。

　　★手術(shù)切除——對(duì)帶蒂的較大、孤立的疣體可考慮手術(shù)切除。

　　有的患者尖銳濕疣生長(zhǎng)過(guò)于迅速，或大如菜花，其他治療十分困難，可根據(jù)疣塊、覆蓋面積，應(yīng)用手術(shù)病灶切除。對(duì)帶蒂的較大的疣體或疑有惡變者，也采用手術(shù)切除。為防止復(fù)發(fā)，術(shù)后配合其他治療。

　　★α2a干擾素治療——增強(qiáng)術(shù)后主動(dòng)免疫恢復(fù)、遏制多發(fā)、微小疣體再生

　　干擾素具有抗病毒、抗增殖及免疫調(diào)節(jié)作用。用重組人干擾素α2a治療，可有效調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫狀態(tài)，恢復(fù)細(xì)胞免疫功能應(yīng)答，可在短期內(nèi)使得尖銳濕疣并發(fā)疾病明顯好轉(zhuǎn)，疣體面積逐漸縮小，直至完全消失。同時(shí)在體內(nèi)產(chǎn)生HPV遏制細(xì)胞，誘生免疫因子等，導(dǎo)致機(jī)體免疫應(yīng)答恢復(fù)。

　　★“艾拉——光動(dòng)力療法”也是北京302醫(yī)院皮膚性病科早期引進(jìn)的治療尖銳濕疣比較理想的國(guó)際診療技術(shù)，多年來(lái)，該技術(shù)也為患者帶來(lái)了全新的理想治療方案，治愈率高、復(fù)發(fā)率低，并且有創(chuàng)傷小、痛苦小、疤痕小之優(yōu)點(diǎn)。

　　★生物療法——徹底去除病毒、抗復(fù)發(fā)

　　單純用激光、電灼、冷凍等治療尖銳濕疣，短期效果尚好，但復(fù)發(fā)率高達(dá)30%以上。擴(kuò)大治療范圍可以降低復(fù)發(fā)率，但仍不能有效治療，采用物理治療加生物治療的免疫激活，有效降低復(fù)發(fā)率，有效清除尖銳濕疣。

　　★局部自身免疫療法——增加機(jī)體抵抗力，從而清除、遏制機(jī)體內(nèi)的HPV

　　應(yīng)用滅活烏體林斯，作用于T淋巴細(xì)胞，使之受到刺激，釋放出多種淋巴因子，如MAF，MIF，MCF等，這些因子作用于單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，使之活化向病灶部位聚集、活化，對(duì)細(xì)菌病毒等進(jìn)行吞噬、殺傷和清除;同時(shí)自然殺傷(NK)細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞也活化、增多。IgM，IgG趨向正常，持久的介入人體的免疫過(guò)程，不斷地調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力，同時(shí)糾正免疫缺陷，恢復(fù)機(jī)體功能，達(dá)到治愈率高、復(fù)發(fā)率低的目的。

　　王莉瑋醫(yī)生提醒患者，尖銳濕疣是可以治療好的，目前302醫(yī)院皮膚性病科對(duì)治療尖銳濕疣的方法也比較多、比較全面，一般都是根據(jù)患者的臨床癥狀，因人而異來(lái)選擇制定個(gè)體治療方案。

　　五、北京302醫(yī)院皮膚性病科醫(yī)生溫馨提示：尖銳濕疣重在預(yù)防復(fù)發(fā)：

　　1、防止尖銳濕疣復(fù)發(fā)的根本問(wèn)題是不要再接觸感染源。患者要潔身自好，杜絕性亂，避免再度感染。

　　2、治療期間應(yīng)停止性生活，治療后定期復(fù)查并注意性衛(wèi)生，以保持清潔和干燥，減少?gòu)?fù)發(fā)。

　　3、增強(qiáng)抵抗力，患者應(yīng)解除思想顧慮，注意勞逸結(jié)合、飲食起居、寒暖暑濕等，以保持身心健康。

　　4、及時(shí)有效治療現(xiàn)有病癥，如果是夫妻雙方患病，一定要注意同時(shí)進(jìn)行有效治療。有包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)者，應(yīng)作包皮環(huán)切術(shù)。

　　溫馨提示：本文由北京302醫(yī)院皮膚性病科醫(yī)生提供，僅供參考。北京302醫(yī)院為三級(jí)甲等醫(yī)院，如果您有健康方面的問(wèn)題可以點(diǎn)擊在線咨詢(xún)，還可以撥打咨詢(xún)熱線：010-87878885 進(jìn)行咨詢(xún)，如需要診，可通過(guò)網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)。