植物神經(jīng)紊亂(植物神經(jīng)功能失調(diào))
植物神經(jīng)紊亂患者的鑒別診斷
植物神經(jīng)紊亂患者鑒別可用臥立試驗:平臥位計數(shù)1分鐘脈搏,然后起立后再計1分鐘脈搏。由臥位到立位脈搏增加10~20次為交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)。由臥位到立位若減少10~20次為副交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)。
1、廣泛性焦慮:在廣泛性焦慮中,害怕和焦慮性預(yù)期等心理因素在植物神經(jīng)興奮中起主導(dǎo)作用其它癥狀存在前后一致的軀體定位,可據(jù)此鑒別。感知形式障礙中可有植物神經(jīng)癥狀,但與許多其它感覺和感受相比.既不突出也不持續(xù),且癥狀并不總是歸于某一特定器官或系統(tǒng)。
2、疑病性神經(jīng)癥:基本特征是持續(xù)存在的先占觀念,認(rèn)為可能患有一種或多種嚴(yán)重進(jìn)行性的軀體障礙。病人的注意更多地指向潛在進(jìn)行性的嚴(yán)重疾病過程及其后果,患者趨向于要求檢查明確其潛在疾病,害怕用藥及其副作用,常頻繁更換醫(yī)生尋求保證。
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