肝硬化鑒別與診斷在生活中如何進(jìn)行
時(shí)間：2016-05-13來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
筆者總結(jié)出了幾種有助于鑒別肝硬化的方法。對(duì)于病毒性肝炎、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏，長(zhǎng)期飲酒、慢性腸道感染等患者，必須嚴(yán)密隨訪觀察，以期早期診斷。對(duì)于原因不明的肝腫大，特別是肝質(zhì)地堅(jiān)實(shí)、表面不光滑者，必須采用各種方法包括超聲波、腹腔鏡、肝活組織檢查等來(lái)確定其性質(zhì)。肝脾均大者，則肝硬化的可能性更大。下面一起來(lái)看一下有關(guān)介紹。
肝硬化鑒別診斷時(shí)都需要考慮些什么？晚期血吸蟲(chóng)病也有竇前性肝內(nèi)門(mén)靜脈阻塞和高壓、脾功能亢進(jìn)和腹水等表現(xiàn)，應(yīng)注意鑒別。與其他原因引起的上消化道出血，尤其是消化性潰瘍、胃炎等。其他原因所致的肝腫大，如慢性肝炎、原發(fā)性肝癌和肝脂肪浸潤(rùn)等。其他原因所致的脾腫大，特別是所謂特發(fā)性門(mén)靜脈高壓(斑替氏綜合征)，其病理為肝內(nèi)竇前性門(mén)脈纖維化與壓力增高，臨床表現(xiàn)為脾腫大、貧血、白細(xì)胞與血小板減少、胃腸道反復(fù)出血等。與其他原因引起的神經(jīng)精神癥狀如尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒所引起的昏迷，須與肝性腦病相鑒別。與其他原因所致的腹水癥，特別是縮窄性心包炎、結(jié)核性腹膜炎、腹膜癌腫及卵巢癌。卵巢癌中特別是假粘液性囊腺癌，常以慢性腹水為主要表現(xiàn)，腹水也為漏出液性質(zhì)，有時(shí)可造成鑒別診斷上的困難，腹腔鏡檢查對(duì)診斷很有幫助。
肝硬化鑒別診斷其實(shí)不難，但早期肝硬化鑒別診斷是困難的。一般從病理學(xué)確定為肝硬化的患者，可無(wú)任何癥狀，或僅出現(xiàn)一些非特異性的消化道癥狀，因此單純依靠臨床癥狀難以作出早期診斷。
肝硬化鑒別在初期別叫困難，但也是有辦法分辨與預(yù)防的，只要注意飲食，人體每天所需的營(yíng)養(yǎng)，少喝酒就可以有效避免肝硬化的患病，如果您愛(ài)喝酒，常年身體缺鈣，那么您就要依據(jù)上面的肝硬化鑒別來(lái)自我診斷一下了。
【本文由西寧長(zhǎng)城醫(yī)院肝病科供稿】
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