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癢疹（尋常癢疹）

癢疹的癥狀及其表現(xiàn)

時間：2015-02-06來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　癢疹是一組急性或慢性炎癥性瘙癢性皮膚病，黑布拉癢疹是急性癢癥的一種急性型。好發(fā)于兒童及幼兒。斷奶后的嬰幼兒最多。黑布拉癢疹(Hebra’sPrurigo，PrurigoHebra)、成人癢疹、結(jié)節(jié)性癢疹、冬令癢疹、妊娠癢疹等。臨床上以圓頂丘疹、苔蘚樣結(jié)節(jié)和瘙癢為特征的皮膚病。據(jù)病程可分為以下3種類型：①急性癢疹：丘疹性蕁麻疹、蕁麻疹性苔蘚、Hebra癢疹、急性單純性癢疹。②亞急性癢疹：Kogoj亞急性癢疹、Lubz多形性癢疹、Hutchinson癢疹、冬令癢疹、Parier尋常性癢疹、神經(jīng)官能性表皮剝脫、亞急性單純癢疹。③慢性癢疹：色素性癢疹、Besnier癢疹、頭皮結(jié)節(jié)性神經(jīng)性皮炎、疣狀角化病、疣狀胼胝樣濕疹、結(jié)節(jié)性癢疹。

　　本病與祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中記載的“粟瘡”相類似。如“粟瘡”記載：“粟瘡形如粟粒，其色紅，搔之愈癢，久而不瘥，亦能消耗血液，膚如蛇皮。”

　　不同病期的癢疹的原因可能不同。急性癢疹常為昆蟲叮咬后之一種過敏反應(yīng);亞急性癢疹好發(fā)于中老年婦女，多和神經(jīng)精神因素有關(guān);慢性癢疹則可能為特發(fā)性或與許多潛在疾患有關(guān)。

　　癥狀

　　1、好發(fā)于乳兒及1～2歲嬰兒，特別是斷乳后嬰幼兒。

　　2、臨床上可分兩期

　　(1)早發(fā)期：多發(fā)于8～10個月或1～2歲時，初發(fā)為風(fēng)團(tuán)樣紅斑，或淡紅色扁平小丘疹，時隱時現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作，逐漸增多，散漫全身。

　　(2)成熟期：多發(fā)于2～3歲，早發(fā)期皮損愈發(fā)愈多，形成典型癢疹結(jié)節(jié)，為米粒至高粱粒大，淡紅、褐黃或似正常皮膚的堅硬小結(jié)節(jié)，可高出皮面或陷于皮內(nèi)。長期搔抓可出現(xiàn)抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚化，有可繼發(fā)濕疹樣改變或化膿感染。

　　3、好發(fā)于四肢伸側(cè)，尤其以下肢為著，常伴有腹股溝淋巴結(jié)炎，但決不化膿。重者皮損遍布全身，常伴有營養(yǎng)不良、消瘦、貧血及胃腸道功能障礙，患兒煩躁不安。

　　4、自覺劇癢，反復(fù)發(fā)作，青春期可緩解或自愈。

　　5、組織病理：呈一般炎性組織像，無特異改變。

　　好發(fā)于兒童，四肢伸側(cè)的風(fēng)團(tuán)樣紅斑，或淡紅色扁平丘疹或典型的癢疹結(jié)節(jié)，自覺劇癢，可考慮Hebra癢疹。臨床上成熟期：長期搔抓可出現(xiàn)抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚化，有可繼發(fā)濕疹樣改變或化膿感染。

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