鼻骨骨折的一般治療方案
時間：2015-02-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
鼻骨骨折的治療應(yīng)及早進行移位骨折片的整復(fù)。由于鼻部血運豐富，骨片較薄，骨折后如未早期復(fù)位，易發(fā)生錯位愈合，使復(fù)位發(fā)生困難。止血、清創(chuàng)縫合及預(yù)防感染等與一般外傷相同。
1、骨折復(fù)位 應(yīng)盡早進行，以免日后錯位愈合，復(fù)位困難。稱將患側(cè)鼻腔上部表面麻醉，用復(fù)位器伸入鼻骨下陷處，置于鼻骨之下向上抬，此時?？陕牭奖枪菑?fù)位時所出現(xiàn)的“咔嚓聲”。復(fù)位器械端伸入鼻腔的深度不應(yīng)超過兩側(cè)內(nèi)眥連線，以免損傷篩板，如有鼻中隔軟骨脫位，應(yīng)同步復(fù)位。復(fù)位后鼻腔內(nèi)需加填塞，以便起到支撐和止血作用。然后服用止痛劑，并預(yù)防感染。
2、鼻中隔血腫和膿腫的處理 血腫內(nèi)的血塊很難吸收，需早期手術(shù)清除，以免發(fā)生軟骨壞死。切口要夠大，可做L形切口，徹底引流，術(shù)后鼻腔填塞，以防復(fù)發(fā)，并用消炎藥控制感染。
為了防止鼻外部受壓和更好地成形，還可在鼻外部加用夾板保護。鼻骨骨折發(fā)生鼻出血一般不嚴(yán)重，多可自行停止，或用紗布堵塞前鼻腔即可止血。如伴有中鼻道或上鼻道血管損傷時，可發(fā)生嚴(yán)重的鼻出血，如用前鼻腔堵塞法不能止血時，應(yīng)改用后鼻孔堵塞法。
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