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　　在骨科疾病中,鼻骨骨折可單獨(dú)發(fā)生，也可和其他頜骨骨折同時(shí)發(fā)生。下面平安健康網(wǎng)的小編要帶大家一起去了解一下鼻骨骨折的臨床表現(xiàn)和一些治療的方法。

　　鼻骨骨折臨床表現(xiàn)

　　一、鼻中隔如發(fā)生骨折、脫位，可出現(xiàn)鼻塞，鼻中隔軟骨偏離中線，近鼻前庭處突向一側(cè)鼻腔，粘膜撕裂，軟骨或骨質(zhì)外露。如鼻中隔粘膜下出現(xiàn)血腫，則在中隔一側(cè)或二側(cè)顯示膨隆。

　　二、單純挫傷顯示外鼻腫脹及皮下瘀血。

　　三、鼻骨骨折而有移位者，表現(xiàn)鼻梁塌陷或偏斜。暴力來(lái)自一側(cè)時(shí)，同側(cè)鼻梁下陷，對(duì)側(cè)隆起。正面暴力常使兩側(cè)鼻骨骨折，形成鞍鼻。2~4h后，鼻部軟組織腫脹、瘀血，掩蓋畸形。捫診局部有觸痛，可感到兩側(cè)鼻骨不對(duì)稱及骨摩擦音。如鼻腔粘膜撕裂，擤鼻后，可出現(xiàn)皮下氣腫，觸之有捻發(fā)音。診斷不明確時(shí)，鼻部側(cè)位X線攝片可見(jiàn)骨折線及骨質(zhì)下陷即可確診。

　　鼻骨骨折治療

　　單純鼻骨骨折無(wú)移位者，鼻腔給予止血可不作其他處理。有時(shí)鼻畸形者應(yīng)在腫脹發(fā)生前或消腫后進(jìn)行鼻骨復(fù)位。但應(yīng)在受傷后一周內(nèi)進(jìn)行，超過(guò)兩周者，因骨痂形成使復(fù)位困難。由于未及時(shí)整復(fù)后遺畸形者，需行成形術(shù)矯正。

　　一、開(kāi)放性鼻骨骨折的處理：在局部麻醉或全身麻醉下，首先止血，然后清創(chuàng)。因面部血供豐富，抗感染力較強(qiáng)，要盡可能保留軟組織及骨組織，完全游離的碎骨片及異物皆予以清除。可能時(shí)用腸線縫合鼻腔粘膜，鼻內(nèi)填壓凡士林紗條或碘仿紗條后，將骨折對(duì)位，縫合皮膚。皮膚缺損不夠縫合時(shí)，可游離周圍皮膚，作減張縫合。如鼻翼缺損，采用耳廓復(fù)合組織移植修補(bǔ)術(shù)，或鼻唇溝翻轉(zhuǎn)帶蒂皮瓣或“z”字成形術(shù)。

　　二、閉合性鼻骨骨折的復(fù)位方法：用浸有1%的卡因加少許1：1000腎上腺素的棉花片置入鼻粘膜表面，麻醉5～10min取出，即可進(jìn)行手術(shù)。復(fù)位用鼻骨復(fù)位鉗、小剝離器或槍狀鑷等纏以凡士林紗布或棉花，先于鼻外側(cè)試測(cè)骨折的部位距離后，將剝離器插入鼻內(nèi)，置于移位的鼻骨后面，用力向前上方將骨折抬起，此時(shí)常可聽(tīng)到骨折復(fù)位聲。

　　專家還說(shuō):如為雙側(cè)鼻骨骨折，可將復(fù)位器置于下陷之鼻骨下，在上移的同時(shí)，另一手拇指，或拇食二指于鼻外挾持，將對(duì)側(cè)移位突起的鼻骨向內(nèi)推壓，兩手相互的配合復(fù)位。亦可將鼻骨復(fù)位鉗夾住骨折處，向前上抬起復(fù)位。

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