手術(shù)治療慢性鼻竇炎的四大誤區(qū)
時間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
慢性鼻竇炎的治療方法有很多,常用的有藥物治療、手術(shù)治療和中醫(yī)中藥。藥物治療方法包括使用鼻用血管收縮劑、鼻噴激素、抗生素、黏液促排劑和中藥等。手術(shù)方法包括簡單的穿刺沖洗、內(nèi)鏡鼻腔鼻竇手術(shù)和各種傳統(tǒng)的治療性手術(shù)等,缺乏統(tǒng)一的規(guī)范。在鼻竇炎的手術(shù)治療方面,很多人存在一些誤區(qū),以致慢性鼻竇炎很難達(dá)到理想的治療效果。常見的有以下幾個方面。
1、認(rèn)為手術(shù)就可以根除慢性鼻竇炎
目前慢性鼻竇炎的手術(shù)方法以內(nèi)鏡手術(shù)為主。實踐證明,與傳統(tǒng)手術(shù)相比,內(nèi)鏡手術(shù)是治療慢性鼻竇炎的優(yōu)選方法。但這種手術(shù)的目的是為鼻竇黏膜形態(tài)和功能的改善與恢復(fù)創(chuàng)造一個結(jié)構(gòu)合理、通氣良好、引流通暢的局部環(huán)境,其本身并不能直接治療慢性鼻竇炎。
2、一定要等到慢性鼻竇炎非常嚴(yán)重了再實施手術(shù)
慢性鼻竇炎的病程很長,多由急性鼻竇炎遷延而來。一開始只是局限于黏膜的病變,隨著時間的推移和病情的反復(fù)加重,這種黏膜病變會波及到竇壁的骨質(zhì),引起骨炎,從而增加治療的難度和臨床**率。尤其一些合并鼻腔結(jié)構(gòu)畸形和息肉的慢性鼻竇炎,手術(shù)“早做比晚做要好的多”。
3、把鼻息肉看得比鼻竇炎還要嚴(yán)重
慢性鼻竇炎部分會伴有鼻息肉,慢性鼻竇炎引起的鼻息肉是炎癥或過敏反應(yīng)長期作用的結(jié)果,并不能代表慢性鼻竇炎的嚴(yán)重程度。對伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎如果只是簡單的切除鼻腔的息肉,而不去開放鼻竇的通氣引流,那么切息肉就形同“割韭菜”,難斷其根。
4、忽視手術(shù)后期的綜合治療
慢性鼻竇炎的手術(shù)治療是一個非常復(fù)雜的過程,包括手術(shù)前、手術(shù)期、手術(shù)后的多個環(huán)節(jié)。特別是手術(shù)后期持久的綜合治療非常重要,否則容易造成前功盡棄。研究發(fā)現(xiàn),慢性鼻竇炎手術(shù)后黏膜與功能恢復(fù)大約需要3個月以上的時間。在這期間,開始每隔1~2周可以對術(shù)腔進(jìn)行必要的處理,包括鼻腔沖洗,粘連的分離,囊泡、肉芽和息肉等新生病變的去除等等。此后間隔可以適當(dāng)延長。同時藥物的使用可以調(diào)整,但不可或缺。
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