結(jié)締組織病(混合型結(jié)締組織?。?/span>
結(jié)締組織病的常見癥狀
時(shí)間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
結(jié)締組織病常見的有自身免疫性結(jié)締組織病、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、干燥綜合征、硬皮病、混合性結(jié)締組織、系統(tǒng)性血管炎、骨與關(guān)節(jié)的病變,因此常見的癥狀有:
1.發(fā)熱是風(fēng)濕免疫病的常見癥狀,可為低熱、中等度發(fā)熱、也可為高熱,往往可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱,一般無寒顫,抗生素?zé)o效,同時(shí)血沉快,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為**癥狀。
2. 疼痛是風(fēng)濕免疫病的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的重要原因。風(fēng)濕免疫病的疼痛中,起源于關(guān)節(jié)及其附屬結(jié)構(gòu)的疼痛最為常見,然而肢體和軀干部位的疼痛也可見于內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)病變。關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風(fēng)濕病的主要表現(xiàn),有時(shí)還伴有關(guān)節(jié)的腫脹。
3.皮膚黏膜癥狀:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥綜合癥可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部癥狀、網(wǎng)狀青紫、皮膚潰瘍等。
4.雷諾氏征: 指(趾)端遇冷或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)發(fā)白,然后發(fā)紫、發(fā)紅或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,嚴(yán)重的可有皮膚潰破,可見于硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
5.肌肉可有肌肉疼痛、肌無力,肌酶升高、肌電圖表現(xiàn)為肌原性損害等,如皮肌炎/多肌炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
6.系統(tǒng)損害:有些風(fēng)濕免疫病特別是自身免疫性結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可有多個(gè)器官的損害。
7.常有自身抗體:抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體、類風(fēng)濕因子等。
8.系統(tǒng)性血管炎 是以血管炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病,包括大動(dòng)脈炎、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、韋格氏肉牙腫等。癥狀比較復(fù)雜,往往會(huì)有血沉快、發(fā)熱、系統(tǒng)損害等癥狀,需要有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生來診斷。
9.混合結(jié)締組織病 病人在臨床上往往同時(shí)有多種癥狀,如腫脹指,有雷諾現(xiàn)象,手指尖有血管炎的表現(xiàn),可有肌肉疼痛、關(guān)節(jié)腫痛,吃東西時(shí)有梗噎感,還可有肺、心甚至腎臟損害的表現(xiàn),類似系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、肌炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,但不能明確診斷為其中任何一種疾病,同時(shí)病人血中可檢查出高滴度抗核糖核蛋白抗體,這種病人常被診為混合性結(jié)締組織病。
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