咽喉炎的鑒別診斷方法
時(shí)間:2015-02-06來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
咽喉炎是喉粘膜及粘膜下層組織的炎癥。臨床上以劇咳及喉部腫脹、增溫和疼確為特征。依病因和臨床經(jīng)過(guò)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,急性與慢性。臨床上則以急性卡他性喉炎為多見(jiàn),且常與咽炎并發(fā)。需與以下幾種癥狀進(jìn)行鑒別診斷。
1、喉感不適:咽喉炎包括異物感,燒灼感,干燥感,有的尚有隱痛感,以上不適感在多講多唱后尤為明顯,經(jīng)休息后癥狀可以減輕或消失。
2、發(fā)聲改變:可從沙啞,“毛糙”,聲嘶,直至完全失聲?;颊咦杂X(jué)講話較輕較弱,音調(diào)變低,沉悶費(fèi)力,這些癥狀經(jīng)禁聲后有所減輕或消失,但恢復(fù)用嗓后又復(fù)出現(xiàn),時(shí)好時(shí)差,反反復(fù)復(fù),病程漫長(zhǎng),使患者對(duì)發(fā)聲感到苦惱。聲嘶啞是最主要的癥狀,聲音變低沉,粗糙,晨起癥狀較重,以后隨活動(dòng)增加,咳出喉部分泌物而逐漸好轉(zhuǎn),次晨又變差,禁聲后聲嘶減輕,多講話又使癥狀加重,呈間歇性,日久演變?yōu)槌掷m(xù)性。
3、咳嗽清喉:講話或演唱前,往往有想咳出喉內(nèi)分泌的清喉聲,喉部分泌物增加,常覺(jué)得有痰粘附,每當(dāng)說(shuō)話,須咳嗽以清除粘稠痰液,此種情況,往往是患者喊聲過(guò)度所導(dǎo)致。上咳不出多少分泌物,這種干咳卻成為習(xí)慣長(zhǎng)時(shí)間的鼻塞、流鼻涕,張口呼吸,以及炎癥分泌物刺激喉部黏膜等,都容易使聲帶水腫、充血,時(shí)間長(zhǎng)了可引起聲帶肥厚或聲帶小結(jié),甚至發(fā)展為息肉,產(chǎn)生聲音嘶啞。
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