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多形紅斑（多形滲出性紅斑）

多形紅斑有哪些常見癥狀

時(shí)間：2016-08-12來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　多形紅斑是一種急性自限性炎癥性皮膚病，常伴發(fā)粘膜損害，皮疹呈多形性，典型損害為靶形或虹膜狀損害。可由多種原因所致，與感染細(xì)菌、病毒(特別是單純泡疹病毒)、酶菌、原蟲有關(guān)，也可由某些藥物，如磺胺類、巴妥類、水楊酸鹽類及生物制品致病，還有人受寒冷的影響有關(guān)。

　　多形紅斑是一種以靶形或虹膜狀紅斑為典型皮損的急性炎癥性皮膚病。常伴黏膜損害，易復(fù)發(fā)。本病病因復(fù)雜，藥物、慢性感染病灶、食物及物理因素均可引起本病。某些疾病，如風(fēng)濕熱、結(jié)締組織病也可出現(xiàn)多形紅斑樣皮損，臨床上將病因不名的稱特發(fā)性多形紅斑，病因明確的稱癥狀性多形紅斑。

　　本病呈自限性，但易復(fù)發(fā)。多形紅斑病因迄今尚未完全明確，但一般認(rèn)為是一種變態(tài)反應(yīng)所引起的皮膚病。近幾年來，本病與單純皰疹病毒的關(guān)系頗引人矚目。有人指出，30%以上多形紅斑病人是由皰疹病毒所致，并已通過試驗(yàn)予以證實(shí)，即用單純皰疹病毒抗原進(jìn)行皮內(nèi)注射后，可引起本病的發(fā)生。除此之外，某些病例往往是磺胺制劑、解熱止痛藥、鎮(zhèn)靜安眠藥劑、抗生素等所引起的藥疹。有的病人的發(fā)病與慢性病灶感染，如扁桃腺炎、中耳炎、副鼻竇炎、慢性附件炎等有關(guān);有些是體內(nèi)疾病的臨床癥狀表現(xiàn)之一，象風(fēng)濕熱、傷寒、波浪熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥、惡性肉芽腫及各種惡性腫瘤等均可伴發(fā)多形紅斑。部分患者的發(fā)生是吃用日常食物如魚肉、蛋等之后引起的。還有相當(dāng)數(shù)目病列之原因仍難于查明。

　　多形紅斑多累及兒童、青年女性，常發(fā)生于春秋二季，往往起病較急。前驅(qū)癥狀有畏寒、低熱、頭痛、四肢乏力、關(guān)節(jié)及肌肉酸痛。部分病人可同時(shí)或發(fā)病之前易患單純皰疹或上呼吸道感染。皮疹好發(fā)于面頸部及四肢遠(yuǎn)端，口腔、眼等粘膜也可被累及。皮損表現(xiàn)為多形性，呈紅斑、斑丘疹、丘疹、水皰、大皰、紫斑和風(fēng)團(tuán)等，但以斑丘疹和紅斑為最常見。典型損害色澤為內(nèi)紫外紅，中央可出現(xiàn)水皰。外觀甚奇特，個(gè)個(gè)皮疹境界清楚，宛以靶狀形態(tài)，此乃所謂虹膜樣皮損。見到這樣皮疹，對(duì)診斷有幫助。患處瘙癢或輕度疼痛和灼熱感。發(fā)病期中、一般無明顯全身癥狀，病程自限，皮損約經(jīng)2～4周可望消退，但常常再?gòu)?fù)發(fā)。

【本文由北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院供稿】

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