臨床上如何診斷格林巴利綜合征
時間：2015-02-07來源：求醫(yī)網(wǎng)
一、診斷：
凡具有急性或壓急性起病的肢體軟癱、兩側(cè)基本對稱，癱瘓進展不超過4周，起病時無發(fā)熱、無傳導束型感覺缺失和持續(xù)性尿潴留者，均應想到格林巴利綜合征可能性，若證實腦脊液蛋白―稀薄分離和/或神經(jīng)傳導功能異常，即可確立本病診斷。
二、實驗室檢查：
1、腦脊液檢查：80%―90%的格林巴利綜合征患者腦脊液中蛋白增高但白細胞計數(shù)和其他均正常，乃本病特征，然而，這種蛋白―細胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。
2、神經(jīng)傳導功能測試：以髓鞘脫失為病理改變者，如AIDP患者，主要呈現(xiàn)運動和感覺神經(jīng)傳導速度，遠端潛伏期延長和反應電位時程增寬，波幅減低不明顯。以軸索變性為主要病變者，如AMAN患者，主要呈現(xiàn)運動神經(jīng)反應電位波幅顯著減低，而AMASN則同時有運動和感覺神經(jīng)電位波幅減低，傳導速度基本正常。
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