肺癌(支氣管肺癌)
肺癌的鑒別診斷方法具體都有什么呢
肺癌在患病初期的時(shí)候癥狀并不是很明顯,隨著時(shí)間的推移,表現(xiàn)出來的癥狀會逐漸增多,給患者造成的傷害也會越來越大。因此大家在日常還需對于該疾病的癥狀表現(xiàn)多加的了解,以便于能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療。值得注意的是有一些疾病的癥狀與肺癌基本類似,還應(yīng)該要進(jìn)行分辨的。為了方便大家了解,下面就為大家介紹下肺癌的鑒別診斷方法,希望對您有所幫助。
肺癌的鑒別診斷方法具體如下:典型的肺癌容易識別,但在有些病例,肺癌易與以下疾病混淆。
1.肺結(jié)核
肺結(jié)核尤其是肺結(jié)核瘤(球)應(yīng)與周圍型肺癌相鑒別。肺結(jié)核瘤(球)較多見于青年病人,病程較長,少見痰帶血,痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌。影像學(xué)上多呈圓形,見于上葉尖或后段,體積較小,不超過5cm直徑,邊界光滑,密度不勻可見鈣化。結(jié)核瘤(球)的周圍常有散在的結(jié)核病灶稱為衛(wèi)星灶。
周圍型肺癌多見于40歲以上病人,痰帶血較多見,痰中癌細(xì)胞陽性者達(dá)40%~50%。X線胸片腫瘤常呈分葉狀,邊緣不整齊,有小毛刺影及胸膜皺縮,生長較快。在一些慢性肺結(jié)核病例,可在肺結(jié)核基礎(chǔ)上發(fā)生肺癌,**進(jìn)一步做痰液細(xì)胞學(xué)和支氣管鏡檢查,必要時(shí)施行剖胸探查術(shù)。
2.肺部感染
肺部感染有時(shí)難與肺癌阻塞支氣管引起的阻塞性肺炎相鑒別。但如肺炎多次發(fā)作在同一部位,則應(yīng)提高警惕,應(yīng)高度懷疑有腫瘤堵塞所致,應(yīng)取病人痰液做細(xì)胞學(xué)檢查和進(jìn)行纖維光導(dǎo)文氣管統(tǒng)檢查,在有些病例,肺部炎癥部分吸收,剩余炎癥被纖維組織包裹形成結(jié)節(jié)或炎性假瘤時(shí),很難與周圍型肺癌鑒別,對可疑病例應(yīng)施行剖胸探查術(shù)。
3.肺部良性腫瘤
肺部良性腫瘤:如結(jié)構(gòu)瘤、軟骨瘤、纖維瘤等都較少見,但都須與周圍型肺癌相鑒別,良性腫瘤病程較長,臨床上大多無癥狀,X線攝片上常呈圓形塊影,邊緣整齊,沒有毛刺,也不呈分葉狀。支氣管腺瘤是一種低度惡性的腫瘤,常發(fā)生在年輕婦女,因此臨床上常有肺部感染和咯血等癥狀,經(jīng)纖維支氣管鏡檢查常能作出診斷。
4.縱隔惡性淋巴瘤(淋巴肉瘤及霍奇金病)
臨床上常有咳嗽、發(fā)熱等癥狀,影像學(xué)顯示縱隔影增寬,且呈分葉狀,有時(shí)難以與中央型肺癌相鑒別。如果有鎖骨上或腋窩下淋巴結(jié)腫大,應(yīng)作活檢明確診斷。淋巴肉瘤對放射治療特別敏感,對可疑病例可試用小劑量放射治療,可使腫塊明顯縮小。這種試驗(yàn)性治療有助于淋巴肉瘤診斷。
溫馨提示:通過以上的介紹,相信大家對于肺癌的鑒別診斷方法已經(jīng)有所了解了吧。肺癌的患者一旦確診后,要及時(shí)治療,早期的治療對于疾病的控制和恢復(fù)還是很關(guān)鍵的。另外在治療期間也應(yīng)該要做好日常的飲食保健措施,只有這樣才能盡早恢復(fù)健康。
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