格林巴利（基連巴瑞綜合癥）
如何預(yù)防急性格林巴利綜合癥復(fù)發(fā)
時(shí)間：2015-02-07來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
(一)脫水及改善微循環(huán)：急性格林巴利綜合癥患者一般先用20甘露醇或25山梨醇250ml靜滴，2次/日，7～10次。為一療程，以減輕受損神經(jīng)組織的水腫、腫張、改善其血循環(huán)和缺氧狀態(tài)。同時(shí)配合應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物(706代血漿或低分子右旋糖酐)、10～14次為一療程。
(二)激素治療：輕癥可口服強(qiáng)的松30mg或地塞米松1.5mg1次/d，3-4周后逐漸減量或停服。重癥以地塞米松10～15mg或氫化可的松200～300mg靜脈商注，每日一次，持續(xù)約7～10次。為避免激素應(yīng)用的盲目性，在用前應(yīng)查血及腦脊液的免疫功能。如免疫功能偏低者則不宜用激素，可用免疫增強(qiáng)劑如轉(zhuǎn)移因子等。
(三)大劑量丙種球蛋白治療：10丙種球蛋白每日100～300mg/kg加入生理鹽水500～1000ml中靜滴，一周2次，一般靜滴2～3次。
(四)加強(qiáng)呼吸功能的維護(hù)和肺部并發(fā)癥的防治：如急性格林巴利綜合癥病人已出現(xiàn)呼吸肌麻痹和排痰不暢，應(yīng)早期行氣管切開(kāi)術(shù)，定期和充分吸痰，并注意無(wú)菌操作。必要時(shí)應(yīng)及早輔以機(jī)械通氣，定期進(jìn)行血?dú)夥治?。這是重癥患者能否得救的關(guān)鍵。
另外，也可用自體血紫外線(xiàn)照射充氧回輸療法，可增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，改善細(xì)胞缺氧狀態(tài)。如體液免疫功能增高病人，可用血漿替換療法，通過(guò)血漿交換，去除血漿中自身循環(huán)抗體和免疫復(fù)合物等有害物質(zhì)。
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