造成新生兒吸入性肺炎的原因
時(shí)間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
新生兒吸入性肺炎在臨床上較為常見,患兒多因吸入了羊水、胎糞、乳汁等而發(fā)病。例如在分娩過程中由于某些原因,造成胎兒缺氧,繼而刺激胎兒呼吸中樞,使胎兒出現(xiàn)呼吸,并將羊水吸入呼吸道乃至肺內(nèi),造成羊水吸入性肺炎,患兒多于出生后即出現(xiàn)癥狀。又如胎兒宮內(nèi)缺氧嚴(yán)重,使胎糞排出污染羊水,從而引起胎糞吸入性肺炎。而乳汁吸入性肺炎,多見于早產(chǎn)兒、體弱兒,這類患兒在吃奶時(shí)或吃奶后,由于吞咽動作不協(xié)調(diào),食道反流而出現(xiàn)嗆咳,使乳汁吸入肺內(nèi)發(fā)病。
因此,當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下異常時(shí),應(yīng)引起高度重視:不吃奶、反應(yīng)差、哭聲弱;咳嗽或吃奶后嗆咳;呼吸表淺而急促,鼻翼扇動;發(fā)熱或體溫不升;甚至呼吸不規(guī)則、點(diǎn)頭呼吸,或口吐泡沫、面色發(fā)紺。尤其是曾有過胎兒宮內(nèi)缺氧史,或羊水混濁史的新生兒,更要加倍小心。
防止胎兒宮內(nèi)缺氧和分娩時(shí)缺氧,是預(yù)防羊水或胎糞吸入性肺炎的關(guān)鍵。因此,重視孕期檢查,積極預(yù)防和治療各種孕期并發(fā)癥,定期作好產(chǎn)前檢查很重要。尤其是在臨近分娩時(shí),如若發(fā)現(xiàn)胎兒有宮內(nèi)缺氧的情況,須及時(shí)采取措施,必要時(shí)盡快結(jié)束分娩。對于新生兒來說,居所環(huán)境要安靜,室內(nèi)空氣流通且溫度適宜,注意保暖,避免著涼,減少新生兒與發(fā)熱、咳嗽患者接觸,均有利于減少新生兒呼吸道感染。此外,母乳中含多種免疫抗體,能有效預(yù)防呼吸道感染,所以,要讓新生兒多吃母乳。但喂奶時(shí)要注意采取正確的姿勢,母親可用拇指和食指輕輕夾著乳暈下方喂哺,以防因奶汁太急引起嗆咳。人工喂養(yǎng)時(shí),不要采用奶眼過大的奶頭。新生兒喂飽奶后,可將他豎起趴在媽媽的肩頭,輕拍其背,便于以打嗝方式排出胃內(nèi)空氣。
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