髕骨骨折的診斷治療
時(shí)間：2015-02-07來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
骨科疾病中,髕骨骨折時(shí)可見(jiàn)膝部明顯腫脹、髕骨漂浮、局部壓痛、有時(shí)可捫到骨折橫行凹陷，晚期出現(xiàn)皮下瘀斑，膝關(guān)節(jié)不能自主伸直。
【診斷】：
1、膝部明顯腫脹、壓痛。
2、髕骨漂浮。
3、有時(shí)可捫到骨折橫行凹陷。
4、晚期出現(xiàn)皮下瘀斑。
5、膝關(guān)節(jié)不能自主伸直。
6、側(cè)位X線片顯示髕骨骨折。
【輔助檢查】：
側(cè)位X線片可顯示髕骨骨折及類(lèi)型。
【治療】：
一、單純外固定：對(duì)無(wú)移位或移位輕微的骨折：
1、抱膝固定、按髕骨大小、用棉花和繃帶做成抱膝圈，圈上系布帶四根，用一長(zhǎng)木板置于下肢屈曲保持伸膝位，然后用抱膝圈固定3—4周。
2、石膏固定：用長(zhǎng)腿石膏托固定于伸膝位3—4周。去除外固定，開(kāi)始逐步活動(dòng)膝關(guān)節(jié)屈活動(dòng)。
二、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定：大部分有明顯的錯(cuò)位骨折，須手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。
采用膝前橫弧形切口顯露髕骨及兩側(cè)關(guān)節(jié)囊，髕骨復(fù)位后：
經(jīng)髕骨內(nèi)固定，用鋼絲或螺絲釘穿過(guò)骨折線加以固定。
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