半身不遂的鑒別診斷
時(shí)間:2015-02-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
半身不遂應(yīng)與下列疾病相鑒別:
(一)皮質(zhì)與皮質(zhì)下性半身不遂
皮質(zhì)性半身不遂癱時(shí),上肢癱瘓明顯,遠(yuǎn)端為著。如果出現(xiàn)皮質(zhì)刺激現(xiàn)象有癲癇發(fā)作。頂葉病變時(shí),有皮質(zhì)性感覺(jué)障礙,其特征是淺層感覺(jué)即觸覺(jué)、溫痛覺(jué)等正常,而實(shí)體覺(jué)、位置覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)障礙明顯。感覺(jué)障礙以遠(yuǎn)端為明顯。右側(cè)皮質(zhì)性半身不遂時(shí)常伴有失語(yǔ)、失用、失認(rèn)等癥狀(右利),雙側(cè)皮質(zhì)下半身不遂伴有意識(shí)障礙,精神癥狀。大腦皮質(zhì)性半身不遂一般無(wú)肌萎縮,晚期可有廢用性肌萎縮;但頂葉腫瘤所致的半身不遂可有明顯的肌萎縮。皮質(zhì)或皮質(zhì)下半身不遂腱反射亢進(jìn),但其他錐體束征均不明顯。皮質(zhì)與皮質(zhì)下半身不遂以大腦中動(dòng)脈病變引起的最常見(jiàn),其次為外傷、腫瘤、閉塞性血管病、梅毒性血管病或心臟病引起的腦栓塞等。
(二)內(nèi)囊性半身不遂
錐體束在內(nèi)囊部受損傷后出現(xiàn)內(nèi)囊性半身不遂,內(nèi)囊性半身不遂表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)出現(xiàn)包括下部面肌、舌肌在內(nèi)的上下肢癱瘓。半身不遂時(shí)受雙側(cè)皮質(zhì)支配的肌肉不被累及,即咀嚼肌、咽喉肌以及眼、軀干和上部面肌。但有時(shí)上部面肌可以輕度受累,額肌有時(shí)可見(jiàn)力弱,表現(xiàn)眉毛較對(duì)側(cè)輕度低下,亦可有眼輪匝肌力弱,但這些障礙為時(shí)短暫,很快恢復(fù)正常。內(nèi)囊后肢的前2/3損害時(shí),肌張力增高出現(xiàn)較早而且明顯,伸展肌給病理反射均易出現(xiàn),內(nèi)囊前肢損害時(shí)出現(xiàn)肌僵直,病理反射以屈肌組為主。內(nèi)囊性半身不遂最常見(jiàn)的病因是大腦中動(dòng)脈分支的豆紋動(dòng)脈供應(yīng)區(qū)出血或閉塞。
查看更多關(guān)于半身不遂的鑒別診斷的相關(guān)常識(shí)>>
咨詢(xún)
問(wèn)題
- 半身不遂治療方法 |
- 半身不遂病因 |
- 半身不遂飲食 |
- 半身不遂專(zhuān)家 |
- 半身不遂醫(yī)院
- 半身不遂治療指南 |
- 半身不遂癥狀 |
- 半身不遂檢查 |
- 視頻 |
- 半身不遂咨詢(xún)












