引起甲狀腺腺瘤的主要原因是什么?
時(shí)間:2015-02-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
引起甲狀腺腺瘤的原因是什么?以下就是甲狀腺腺瘤的病因介紹:甲狀腺瘤的病因未明可能與性別遺傳因素射線照射TSH過(guò)度刺激可能與地方性甲狀腺腫疾病有關(guān)。甲狀腺腺瘤是甲狀腺常見的良性腫瘤,切除后即可治愈,無(wú)須特殊治療及隨訪,預(yù)后良好,偶有復(fù)發(fā)者,可再行手術(shù)治療。
1、性別 甲狀腺瘤在女性的發(fā)病率為男性的5~6倍提示可能性別因素與發(fā)病有關(guān)但目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)雌激素刺激腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的證據(jù)
2、癌基因 甲狀腺腺瘤中可發(fā)現(xiàn)癌基因c-myc的表達(dá)腺瘤中還可發(fā)現(xiàn)癌基因H-ras第121361密碼子的活化突變和過(guò)度表達(dá)高功能腺瘤中還可發(fā)現(xiàn)TSH-G蛋白腺嘌呤環(huán)化酶信號(hào)傳導(dǎo)通路所涉及蛋白的突變包括TSH受體跨膜功能區(qū)的胞外和跨膜段的突變和刺激型GTP結(jié)合蛋白的突變上述發(fā)現(xiàn)均表明腺瘤的發(fā)病可能與癌基因有關(guān)但上述基因突變僅見于少部分腺瘤中
3、家族性腫瘤 甲狀腺腺瘤可見于一些家族性腫瘤綜合征中包括Cowden病和Catney聯(lián)合體病等
4、外部射線照射 幼年時(shí)期頭頸胸部曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)X線照射治療的人群其甲狀腺癌發(fā)病率約增高100倍而甲狀腺腺瘤的發(fā)病率也明顯增高
5、TSH過(guò)度刺激 部分甲狀腺腺瘤病人可發(fā)現(xiàn)其血TSH水平增高可能與其發(fā)病有關(guān)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)TSH可刺激正常甲狀腺細(xì)胞表達(dá)前癌基因c-myc從而促使細(xì)胞增生
(1)濾泡狀腺瘤
典型的濾泡狀腺瘤呈實(shí)質(zhì)圓形或橢圓形少數(shù)可呈部分囊性有完整包膜;其中顯微鏡的圖象上又分成5種亞型:①胚胎型腺瘤②胎兒型腺瘤③膠性腺瘤④嗜酸性腺瘤或Hurthle細(xì)胞瘤⑤不典型腺瘤
(2)乳頭狀腺瘤
是一種少見的良性上皮性腫瘤有些病理學(xué)家認(rèn)為良性乳頭狀腺瘤是不存在的發(fā)現(xiàn)有乳頭狀結(jié)構(gòu)就要診斷為低度惡性的乳頭狀腺癌按乳頭分枝的情況而分級(jí)一般認(rèn)為乳頭狀腺瘤的特點(diǎn)是乳頭狀結(jié)構(gòu)和囊變傾向。
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