如何診斷鑒別敗血癥
時(shí)間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
敗血癥是一種血液感染性疾病,對患者的健康有很大損害,敗血癥患者通常會出現(xiàn)高熱的癥狀,但是某些其它疾病也會出現(xiàn)類似的癥狀,在診斷敗血癥時(shí)要與粟粒性結(jié)核、惡性組織細(xì)胞病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、深部淋巴瘤、變應(yīng)性亞敗血癥、布魯菌病、傷寒、流行性出血熱、惡性瘧疾、風(fēng)濕病等鑒別。還有一些容易造成誤診的疾病如下:
1.顱內(nèi)出血、窒息:敗血癥有呼吸暫停、震顫、抽搐、前囟凸出、表示有神經(jīng)系統(tǒng)侵犯時(shí),尤其是初生1周內(nèi)患兒,應(yīng)與顱內(nèi)出血、窒息等鑒別。后者發(fā)病早,多在生后1、2天內(nèi)起病,有產(chǎn)傷史。有神經(jīng)系統(tǒng)先天畸形并發(fā)腦膜炎時(shí),也應(yīng)與敗血癥鑒別。
2.呼吸道疾?。?/strong>敗血癥早期癥狀可有呼吸困難、急促、發(fā)紺等,應(yīng)與氣胸、肺炎、未成熟兒原發(fā)性呼吸窘迫綜合征、肺膨脹不全等鑒別,必要時(shí)可攝胸部X線片以協(xié)助診斷。
3.血液?。?/strong>新生兒溶血病、紅細(xì)胞酶的缺乏也可表現(xiàn)黃疸、貧血、呼吸急促和呼吸困難等,但嚴(yán)重的溶血性貧血并無感染征,可與敗血癥引起的高膽紅素血癥鑒別。
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