髕骨骨折傷后鍛煉保健
時間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
1.傷后兩周以內(nèi)
功能鍛煉的主要形式是四肢肌肉舒縮運動。原則上骨折部位上、下關(guān)節(jié)不可活動,身體其他部位均應(yīng)進(jìn)行正?;顒?。此期間功能鍛煉的主要目的是促進(jìn)患肢血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折。
(1)上肢;鼓勵患者握拳、手指屈伸活動,腕關(guān)節(jié)做輕度背伸掌屈動作。根據(jù)骨折部位,做肘關(guān)節(jié)伸屈和提肩活動。
(2)下肢;鼓勵患者做腳趾自主活動,踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈,股四頭肌舒縮活動;牽引患者,可酌情囑其手拉吊環(huán),做抬臀動作。
2.傷后3~4周
繼續(xù)增強患肢肌肉舒縮活動,逐步恢復(fù)骨折部位上、下關(guān)節(jié)的活動,逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動。功能鍛煉的主要形式是加強患肢關(guān)節(jié)的主動活動和負(fù)重鍛煉,使關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)正?;顒拥姆秶椭w正常力量。
(1)上肢;握拳,做自主性關(guān)節(jié)屈伸活動??捎梢粋€關(guān)節(jié)開始,繼而幾個關(guān)節(jié)協(xié)同鍛煉。并可放下懸吊帶,自主抬舉上臂。
(2)下肢;練習(xí)患肢足部輕度蹬床及直腿抬舉動作。牽引患者,練習(xí)雙手拉吊環(huán),健肢蹬床等活動;小夾板外固定的患者,協(xié)助患者扶雙拐下床,做患肢逐步負(fù)重鍛煉。
3.傷后5~6周
骨折部位有足夠的骨痂時,可以進(jìn)一步做較大幅度的關(guān)節(jié)括動,防止肌肉菱縮,避免關(guān)節(jié)僵硬。但仍應(yīng)注意限制不利于骨折連接和固定的活動。
(1)上肢;做力所能及的輕微工作,使關(guān)節(jié)得到全面的鍛煉。
(2)下肢;將雙拐逐步改成單拐,繼而棄拐行走,并逐步增加擺腿動作,蹲下起立及旋轉(zhuǎn)搖膝動作。
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