黑色素瘤（惡性黑瘤、黑素瘤）
黑色素瘤的手術(shù)治療方法
黑色素瘤常見表現(xiàn)是黑色素瘤的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚者以區(qū)域淋巴結(jié)腫大而就診。到晚期由血流轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨、腦諸器官。黑色素瘤的治療方法有多種，本文為您介紹常見的惡性黑色素瘤的外科治療方法。
1、姑息性切除術(shù)治療黑色素瘤
對病灶范圍大而伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等不適于治療性手術(shù)者，為了解除潰瘍出血或疼痛，只要解剖條件許可，可考慮行減積手術(shù)或姑息性切除。
2、手術(shù)合并其他治療方法的綜合治療黑色素瘤
手術(shù)合并化療和(或)免疫治療，旨在提高療效、延長生存期。
3、活檢手術(shù)治療黑色素瘤
對疑為惡性黑素瘤者，應(yīng)將病灶連同周圍 05-1cm 的正常皮膚及皮下脂肪整塊切除后作病理檢查，如證實(shí)為惡性黑素瘤，則根據(jù)其浸潤深度，再決定是否需行補(bǔ)充廣泛切除。
一般不作切取或鉗取活檢，除非病灶已有潰瘍形成者，或因病灶過大，一次切除要引起毀容或致殘而必須先經(jīng)病理證實(shí)者，但切取活檢必須與治療性手術(shù)銜接得越近越好。
4、原發(fā)病灶廣泛切除治療黑色素瘤
早在19世紀(jì)初期，人們已注意到惡性黑素瘤行局部切除術(shù)后有很高的局部復(fù)發(fā)率，基于此，對惡性黑素瘤必須作距原發(fā)灶3-5cm的廣泛切除術(shù)，這樣使局部復(fù)發(fā)率下降至 7% 左右。
5、區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)治療黑色素瘤
淋巴結(jié)清除的范圍常隨原發(fā)灶部位的不同而有所側(cè)重，其適用證為對臨床Ⅰ期的患者，可僅作病灶廣泛切除后密切隨訪，如發(fā)現(xiàn)可疑轉(zhuǎn)移時(shí)再作區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù)對預(yù)后并無不良影響，并可使80%左右的臨床Ⅰ期患者免遭區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)的痛苦。對于病灶厚度> 1.5mm 、 clark leverⅢ者都應(yīng)作區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)。
溫馨提示
患有黑色素瘤的患者要多吃富含維生素A、C的飲食，多吃綠色蔬菜和水果及其他一些有助于緩癌的食物，不吃鹽 腌及煙熏的食物。此外，黑色素瘤患者還應(yīng)避免強(qiáng)烈陽光、嘈雜聲音及強(qiáng)烈氣味刺激，保持良好心態(tài)，定期復(fù)查。
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