慢性膿胸如何診斷
時(shí)間：2015-02-09來源：求醫(yī)網(wǎng)
慢性膿胸的診斷并不困難，患者多有急性膿胸的病史及形成慢性膿胸的過程，但臨床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性膿胸的原因，病人往往有消瘦，貧血，血漿蛋白減低，以及不同程度的慢性全身中毒癥狀，如低熱，乏力，食欲差等，查體可見患側(cè)胸壁下陷，胸廓呼吸動(dòng)度受限，肋間隙變窄，部分病人有脊柱側(cè)彎，胸部叩診呈實(shí)音，聽診呼吸音減低或消失。
胸部X線片顯示慢性膿胸患者的側(cè)胸膜增厚，肋間隙變窄，縱隔移向患側(cè)，胸腔變小，如有金屬異物或鈣化均可清楚顯示，如有氣液平面則說明有支氣管胸膜瘺或食管瘺，膿腔較小或僅存在竇道時(shí)可注入碘油后照正側(cè)位片，以顯示膿腔范圍及有無支氣管胸膜瘺;或經(jīng)口吞碘油透視下觀察有無造影劑進(jìn)入胸腔，可證實(shí)有無食管瘺及瘺口的位置及其大小，如疑有支氣管擴(kuò)張時(shí)則應(yīng)行支氣管造影。
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