精索靜脈曲張(男性睪丸精索靜脈曲張)
精索靜脈曲張的臨床診斷方法
任何的疾病都是越早診斷越好,這樣才不會(huì)耽誤治療,精索靜脈曲張當(dāng)然也是這樣的了。很多人十分想知道臨床上面診斷精索靜脈曲張的方法,這樣便于自己可以早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病,從而讓這個(gè)疾病在最短的時(shí)間內(nèi)治愈。接下來(lái)給大家講解如何診斷精索靜脈曲張。
體格檢查主要是檢查陰囊內(nèi)是否有精索靜脈曲張,囑患者取直立位,典型的精索靜脈曲張者,可在陰囊部位見(jiàn)到陰囊皮膚的擴(kuò)張和扭曲的精索蔓狀靜脈叢;用手觸摸可感覺(jué)到彎曲膨脹的血管團(tuán),擠壓后捏癟,但放松后又會(huì)膨出。
對(duì)陰囊部視診和觸診都難以判斷的,可讓患者取站立位,用力屏氣加大腹壓,再觀察與觸摸陰囊蔓狀靜脈叢,即便是輕度精索靜脈曲張也能被發(fā)現(xiàn)。原發(fā)性與繼發(fā)性精索靜脈曲張的區(qū)別為:立位觸及彎曲膨脹的血管團(tuán)后,擠壓團(tuán)塊縮小者為擠空征陽(yáng)性,這是原發(fā)性精索靜脈曲張的特征;繼發(fā)性精索靜脈曲張的擠空征為陰性,并且患者平臥位時(shí),曲張的靜脈團(tuán)塊并不縮小。
精索靜脈曲張的器械檢查,包括陰囊溫度測(cè)定、陰囊多普勒超聲檢查、精索靜脈造影和核素陰囊血池掃描等。彩色多普勒超聲(CDFI)可客觀、清晰地顯示精索靜脈的內(nèi)徑和其內(nèi)的血流狀況及有無(wú)反流和血流速度,彌補(bǔ)了觸診不能發(fā)現(xiàn)的不足。
臨床上將精索靜脈曲張分為:
?、倥R床型,觸診時(shí)在陰囊根部發(fā)現(xiàn)條索樣曲張的精索靜脈、靜息狀態(tài)下CDFI檢測(cè)到3支以上精索靜脈呈蜂窩狀或蚯蚓狀,管徑≥3.O CM,VALSAVA試驗(yàn)可見(jiàn)血液明顯反流。
②亞臨床型,臨床觸診時(shí)觸不到曲張的精索靜脈,超聲檢測(cè)精索靜脈內(nèi)徑≥1.8 CM,平靜呼吸時(shí)無(wú)血液反流,VALSAVA試驗(yàn)出現(xiàn)反流,反流時(shí)間≥1.5 S。
可見(jiàn)診斷精索靜脈曲張這種疾病是需要借助一些檢查的,這些檢查做完以后就知道到底是不是得了精索靜脈曲張了。如果真的是的話(huà),就按照醫(yī)生制定的方案進(jìn)行治療,您需要做的就是積極配合醫(yī)生,還有注意暫時(shí)不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。
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