導(dǎo)致腔隙性腦梗死的原因有哪些
時(shí)間:2015-02-09來源:求醫(yī)網(wǎng)
腔隙性腦梗死常見于中老年人,男性較多,多患高血壓病,通常在白天活動(dòng)中急性發(fā)病,孤立性神經(jīng)功能缺損常使臨床表現(xiàn)明顯,也可在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)漸進(jìn)發(fā)病。此病的造成原因眾多,其主要原因有以下幾點(diǎn):
1、最常見為高血壓導(dǎo)致小動(dòng)脈及微小動(dòng)脈壁脂質(zhì)透明變性,管腔閉塞產(chǎn)生腔隙性病變,有資料認(rèn)為,單一腔隙病灶與高血壓無顯著相關(guān)性,舒張壓增高是多發(fā)性腔隙性梗死的主要原因。
2、大腦中動(dòng)脈和基底動(dòng)脈粥樣硬化及形成小血栓阻塞深穿支動(dòng)脈可導(dǎo)致腔隙性梗死。
3、血流動(dòng)力學(xué)異常如血壓突然下降使已嚴(yán)重狹窄動(dòng)脈遠(yuǎn)端血流明顯減少而形成微小梗死。
4、各類小栓子如紅細(xì)胞、纖維蛋白、膽固醇、空氣及動(dòng)脈粥樣硬化斑等阻塞小動(dòng)脈,有報(bào)道在視網(wǎng)膜動(dòng)脈(50~150μm)和腦小動(dòng)脈發(fā)現(xiàn)栓子,頸動(dòng)脈系統(tǒng)顱外段動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落是微栓子最常見來源,心臟病和真菌性動(dòng)脈瘤也是栓子可能來源。
5、血液異常如紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥和高凝狀態(tài)等也可能對發(fā)病起作用。
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