垂體腺瘤（腦垂體腺瘤）
垂體腺瘤的早期癥狀有哪些
時(shí)間：2014-10-21來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
垂體腺瘤也稱腦垂體瘤，這一疾病在生活中并不常見，可能人們并不了解，但它對(duì)于人們的危害卻是極大的，不僅能造成神經(jīng)功能障礙，頭痛等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂，甚至不孕不育，嚴(yán)重困擾人們的健康及婚姻的美滿，因此我們一定要及時(shí)了解垂體腺瘤的癥狀，其實(shí)這對(duì)于患者來(lái)說是非常重要的，因?yàn)槲覀冃枰ㄟ^腦垂體瘤的癥狀去判斷疾病。
垂體腺瘤的早期癥狀
垂體腺瘤的瘤細(xì)胞的倍增時(shí)間為100～700天，故腫瘤生長(zhǎng)緩慢，這種生物學(xué)特征決定了垂體腺瘤一般起病潛隱，早期可無(wú)癥狀。有的腫瘤甚至自始至終沒有癥狀，死后尸檢始被發(fā)現(xiàn)。垂體腺瘤主要有顱內(nèi)神經(jīng)功能障礙及內(nèi)分泌功能障礙兩方面表現(xiàn)：
1、神經(jīng)功能障礙：垂體腺瘤引起的神經(jīng)癥狀直接與腫瘤大小及其生長(zhǎng)方向有關(guān)。一般無(wú)分泌功能腺瘤在確診時(shí)往往腫瘤體積已較大，多向鞍上及鞍外生長(zhǎng)，臨床神經(jīng)癥狀多較明顯。分泌性腺瘤因早期產(chǎn)生內(nèi)分泌亢進(jìn)癥狀，確診時(shí)大多體積較小，腫瘤多位于蝶鞍內(nèi)或輕微向鞍上生長(zhǎng)，臨床不產(chǎn)生或僅有輕微的神經(jīng)癥狀。
(1)頭痛：約2/3無(wú)分泌性垂體腺瘤病人可有頭痛，但不太嚴(yán)重。早期頭痛是由于腫瘤向上生長(zhǎng)時(shí)，牽拉由三叉神經(jīng)第1支支配的鞍膈所引起。頭痛位于雙顳部、前額、鼻根部或眼球后部，呈間歇性發(fā)作。腫瘤穿破鞍膈后頭痛可減輕或消失。晚期頭痛可能由于腫瘤增大影響顱底硬膜、動(dòng)脈環(huán)、大血管、大靜脈竇等痛覺敏感組織所引起。如涉及由三叉神經(jīng)或后組腦神經(jīng)供應(yīng)的硬腦膜，則頭痛位于前頭部或后枕部。腫瘤向第三腦室生長(zhǎng)，阻塞室間孔引起顱內(nèi)壓增高，可引起彌漫性頭痛。有時(shí)腫瘤內(nèi)出血或腫瘤的囊腫破裂可引起急性劇烈頭痛。GH腺瘤引起的頭痛明顯而頑固，大多為全頭痛，原因除腫瘤向上生長(zhǎng)牽拉鞍膈外，主要是因?yàn)檎麄€(gè)顱骨及硬膜增生，牽拉刺激感覺神經(jīng)所致。
(2)視神經(jīng)受壓癥狀：垂體腺瘤向上方生長(zhǎng)可將鞍膈頂高或突破鞍膈向上壓迫視神經(jīng)交叉而產(chǎn)生視力、視野改變等。
2、內(nèi)分泌功能紊亂：各型分泌性腺瘤可分泌過多的激素，早期即可產(chǎn)生不同的內(nèi)分泌亢進(jìn)癥狀。無(wú)分泌功能腺瘤可壓迫及破壞腺垂體細(xì)胞，造成促激素減少及相應(yīng)靶細(xì)胞功能減退，臨床產(chǎn)生內(nèi)分泌功能減退癥狀。少數(shù)內(nèi)分泌性腺瘤病例在病程晚期亦可產(chǎn)生垂體功能減退。
及時(shí)了解垂體腺瘤的癥狀，是保證患者是否能確診的前提。垂體腺瘤的診斷并不難，應(yīng)用內(nèi)分泌放射免疫超微量法直接測(cè)定腦垂體的生長(zhǎng)激素、催乳素、促腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺刺激素、黑色素刺激素、濾泡刺激素、黃體生成激素等，對(duì)垂體腺瘤的早期診斷有很大幫助。
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