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子宮內(nèi)膜異位癥（子宮內(nèi)膜異位）

子宮內(nèi)膜異位癥的檢查項(xiàng)目

時(shí)間：2014-10-21來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　子宮內(nèi)膜異位癥的典型特征是痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)及不孕，臨床癥狀是其診斷的重要標(biāo)準(zhǔn)。除癥狀外，子宮內(nèi)膜異位癥還應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果做出確診，臨床常用的檢查項(xiàng)目有：實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，具體包括B超、腹腔鏡、X線檢查等項(xiàng)目。下面看一下子宮內(nèi)膜異位癥的具體檢查項(xiàng)目：

　　1.實(shí)驗(yàn)室檢查

　　(1)CA125(卵巢癌相關(guān)抗原)值測定

　　作為一種腫瘤相關(guān)抗原，對卵巢上皮性癌有一定的診斷價(jià)值。但在子宮內(nèi)膜異位癥患者，CA125值可升高，且隨內(nèi)膜異位癥期別的增加，陽性率也上升，其敏感性和特異性都很高，因此對于子宮內(nèi)膜異位癥的診斷有一定的幫助，同時(shí)可以監(jiān)測子宮內(nèi)膜異位癥的療效。

　　(2)抗子宮內(nèi)膜抗體(EMAb)

　　抗子宮內(nèi)膜抗體是一種以子宮內(nèi)膜為靶抗原，并引起一系列免疫病理反應(yīng)的自身抗體，是子宮內(nèi)膜異位癥的標(biāo)志抗體。血清EMAb的檢測為子宮內(nèi)膜異位癥患者的診斷及療效觀察的有效檢查方法。

　　2.影像學(xué)檢查

　　(1)B型超聲檢查

　　B型超聲檢查為婦產(chǎn)科常用的檢查方法之一，且對婦產(chǎn)科疾病的診斷具有重要的作用。確定囊腫的位置、大小、形狀及發(fā)現(xiàn)婦科檢查時(shí)未觸及的包塊。

　　(2)腹腔鏡檢查

　　卵助腹腔鏡直接窺視盆腔，見到異位病灶或?qū)梢娭≡钸M(jìn)行活檢確定診斷，并可根據(jù)鏡檢的情況決定盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的臨床分期及確定治療方案。在腹腔鏡下應(yīng)注意觀察子宮、輸卵管、卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔腹膜等部位有否子宮內(nèi)膜異位病灶。根據(jù)腹腔鏡檢查或手術(shù)所見情況，對子宮內(nèi)膜異位癥進(jìn)行分期及評分。

　　(3)X線檢查

　　可行單獨(dú)盆腔充氣造影、子宮輸卵管碘油造影協(xié)助診斷盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。

　　(4)磁共振成像(MRI)

　　MRI可多平面直接成像，直觀了解病變的范圍、起源和侵犯的結(jié)構(gòu)，可對病變進(jìn)行正確的定位，對軟組織的顯示能力增強(qiáng)。因此，MRI診斷子宮內(nèi)膜異位癥及了解盆腔病變及粘連情況均有很大價(jià)值。

　　溫馨提示：臨床表現(xiàn)是子宮內(nèi)膜異位癥的初步診斷依據(jù)，凡在生育年齡的婦女有進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)或伴不孕史，婦科檢查可捫得盆腔內(nèi)有不活動包塊或痛性結(jié)節(jié)者，一般即可初步診斷為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。

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