脊柱骨折(創(chuàng)傷骨折)
脊柱骨折的西醫(yī)治療
時(shí)間:2015-02-09來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
(1)頸椎骨折、脫位
?、贌o(wú)移位的骨折,石膏頸圍固定約3個(gè)月。
?、趬嚎s或移位較輕者,手法牽引復(fù)位,或臥位枕頜布帶牽引(重量3~4kg)復(fù)位,再用石膏頸圍固定。
?、塾忻黠@壓縮或移位,持續(xù)顱骨牽引復(fù)位。牽引重量3~5kg,必要時(shí)可增加到5~10kg。牽引方向略加前屈,復(fù)位后改為后伸,重量逐漸減為1~2kg繼續(xù)牽引4~6周。爾后石膏頸圍固定。
(2)胸腰椎骨折、脫位
①穩(wěn)定型骨折,臥平板床3~4周,逐漸加強(qiáng)脊柱背伸功能鍛煉。單純壓縮骨折不到1/3者,仰臥,于骨折部位墊腰枕,并漸加高,一周內(nèi)達(dá)15~20cm,使脊柱過(guò)伸。臥床2日就開(kāi)始腰背肌背伸功能鍛煉。
?、趩渭儔嚎s骨折1/2以上,或椎體粉碎性骨折只累及椎體前部,手法牽引復(fù)位?;颊吒┡P,兩人分別持病人腋下和踝上對(duì)抗?fàn)恳?,按壓脊柱后凸部位。體格健壯的病人可用俯臥雙踝懸吊法,或雙桌法復(fù)位。復(fù)位后仰臥墊腰枕,逐漸進(jìn)行腰背肌背伸功能鍛煉,臥床時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)。
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