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精神分裂癥（躁郁癥）

精神分裂癥早期癥狀多種多樣

時(shí)間：2016-10-26來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　精神分裂癥早期癥狀多種多樣，緩慢起病居多，以時(shí)隱時(shí)現(xiàn)、內(nèi)容不固定的性格改變和類神經(jīng)癥癥狀最為常見，還可表現(xiàn)為強(qiáng)迫狀態(tài)或人格解體。亞急性起病時(shí)常呈抑郁、強(qiáng)迫狀態(tài)或疑病觀念，繼之產(chǎn)生妄想性體驗(yàn)。急性起病者往往突然出現(xiàn)興奮躁動(dòng)、沖動(dòng)毀物、行為反常、恐懼不安、困惑迷茫或伴有意識(shí)障礙。精神分裂癥的先兆癥狀如下：

　　1.幻覺：以言語(yǔ)性幻聽最常見，病人聽見兩個(gè)或幾個(gè)聲音在談?wù)撟约夯蛞缘谌朔Q評(píng)論自己 (爭(zhēng)議性或評(píng)論性幻聽) ，對(duì)病人發(fā)出指令(命令性幻聽)，聲音講出了病人當(dāng)時(shí)的想法(思維鳴響)。

　　2.妄想：以被害、關(guān)系和影響妄想最常見。發(fā)生于已有的精神障礙的背景上的稱繼發(fā)性妄想;妄想知覺、妄想心境、妄想回憶等均為原發(fā)性妄想，常突然發(fā)生，找不到心理上的原因，一旦出現(xiàn)即深信不移。

　　3.其他常見癥狀有感知綜合障礙或人格解體、緊張性木僵、臘樣屈曲、模仿言語(yǔ)、模仿行為或精神運(yùn)動(dòng)性興奮。

　　中醫(yī)提醒：精神分裂癥早期治療效果顯著，中醫(yī)治療精神分裂癥，在眾多醫(yī)家在《內(nèi)經(jīng)》思想的指導(dǎo)下，運(yùn)用中醫(yī)辯證論治理論，在臨床不斷探索不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，其中在很多病歷病案中都有痊愈的病例。其中比較有代表性的思想，多認(rèn)為癲狂多為痰邪作祟或者五臟的陰陽(yáng)失調(diào)為主，利用化痰理氣、疏肝解郁、補(bǔ)益心腎，開竅醒神等療法調(diào)理內(nèi)臟、疏通經(jīng)絡(luò)，而使患者最終達(dá)到痊愈的療效。

　　了解到精神分裂癥先兆表現(xiàn)及治療后，作為精神分裂癥患者的家人或朋友，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)，以幫助此類患者盡快康復(fù)：

　　1.個(gè)別心理治療

　　這種療法是根據(jù)患者個(gè)人的臨床情況、應(yīng)對(duì)能力及個(gè)人意愿，采用支持性心理治療技術(shù)，對(duì)患者進(jìn)行心理治療干預(yù)，以減少?gòu)?fù)發(fā)，減少社會(huì)應(yīng)激，增進(jìn)社會(huì)及職業(yè)功能。理想的個(gè)人心理治療應(yīng)結(jié)合各種不同的治療技術(shù)，其具體治療目標(biāo)應(yīng)按疾病的不同時(shí)期進(jìn)行規(guī)劃。

　　2.家庭干預(yù)

　　家庭干預(yù)需要精神分裂癥家屬的參與，強(qiáng)調(diào)家庭參與治療和齊心協(xié)力的重要性。這種方法主要關(guān)于疾病及其病程的心理教育，訓(xùn)練應(yīng)對(duì)能力及解決家庭問題的技巧，改善交流及減少應(yīng)激，幫助患者朝獨(dú)立生活的方向邁進(jìn)。

　　3.集體治療

　　實(shí)際上，集體治療的方式有多種，如集體心理教育、集體咨詢以及集體心理治療，或各種混合形式。其目的是為了提高解決問題的能力，制定治療計(jì)劃。幫助精神分裂癥患者發(fā)展社會(huì)性的互助作用，以及正確用藥和處理不良反應(yīng)。

【本文由北京德勝門中醫(yī)院精神科供稿】

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