脊髓炎的三點(diǎn)主要成因
時(shí)間:2015-02-09來源:求醫(yī)網(wǎng)
1.感染:20%~40%的脊髓炎由病毒感染引起。最常見于Ⅱ型單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒及腸道病毒。近年來HIV-1及人類(嗜)T淋巴細(xì)胞病毒Ⅰ型(HTLV-1)相伴的脊髓病開始受到重視。
國內(nèi)學(xué)者(趙剛等,1994)曾在本病CSF中檢測到Ⅱ型單純皰疹病毒抗體,并用PCR方法檢測出其特異性DNA。Bohr等(1999)亦用同樣方法檢測出CSF中腸道病毒的RNA序列。國外報(bào)道2例AIDS并發(fā)急性脊髓炎,腦脊液PCR證實(shí)為帶狀皰疹病毒,應(yīng)用阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)治療后,癥狀完全恢復(fù)(Lionnet,1996),提示病毒對脊髓的直接損害可能是主要原因。其他常見引起本病的病原菌有各種細(xì)菌、螺旋體、真菌、支原體、寄生蟲等。
2.血管疾?。?/strong>由于脊髓供血障礙導(dǎo)致的脊髓炎又稱為急性壞死性脊髓炎。常見繼發(fā)于結(jié)締組織病、結(jié)節(jié)病、惡性腫瘤、感染等的血管炎性損害。
3.與脫髓鞘疾病有關(guān):部分多發(fā)性硬化(MS)、急性播散性腦脊髓炎等脫髓鞘疾病可以急性橫貫性脊髓損害作為**癥狀。
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