丙肝患者的治療方法有哪些
時間：2016-11-23來源：求醫(yī)網(wǎng)
丙肝患者的治療方法有哪些?丙肝在我們?nèi)粘Ｉ钪惺且环N發(fā)病率很高的疾病，該疾病具有一定的傳染性，傳染途徑有血液傳播、性傳播、母嬰傳播等。丙肝的出現(xiàn)對患者的健康和生命危害極大，已成為嚴(yán)重的社會和公共衛(wèi)生問題，因此，對于該疾病早發(fā)現(xiàn)早治療是很重要的。目前丙肝患者的治療方法有很多，為了便于大家了解，下面就為大家做下詳細的介紹。
1、急性丙肝
IFNα治療能顯著降低急性丙肝的慢性化率，因此，如檢測到HCVRNA陽性，即應(yīng)開始抗病毒治療。目前對急性丙肝治療尚無統(tǒng)一方案，建議給予普通IFNα3MU，隔日1次肌肉或皮下注射，療程為24周，應(yīng)同時服用利巴韋林800～1000mg/d。
2、慢性丙肝
(1)丙肝患者ALT或AST持續(xù)或反復(fù)升高，或肝組織學(xué)有明顯炎癥壞死(G≥2)或中度以上纖維化(S≥2)者，易進展為肝硬化，應(yīng)給予積極治療。
(2)ALT持續(xù)正常者大多數(shù)肝臟病變較輕，應(yīng)根據(jù)肝活檢病理學(xué)結(jié)果決定是否治療。對已有明顯纖維化(S2、S3)丙肝者，無論炎癥壞死程度如何，均應(yīng)給予抗病毒治療;對輕微炎癥壞死且無明顯纖維化(S0、S1)者，可暫不治療，但每隔3～6個月應(yīng)檢測肝功能。
(3)ALT水平并不是預(yù)測丙肝患者對IFNα應(yīng)答的重要指標(biāo)。既往曾報道，用普通IFNα治療ALT正常的丙肝患者無明顯效果，因而不主張應(yīng)用IFNα治療。
但最近有研究發(fā)現(xiàn)，用PEG-IFNα-2a與利巴韋林聯(lián)合治療ALT正常的丙肝患者,其病毒學(xué)應(yīng)答率與ALT升高的丙肝患者相似。因此，對于ALT正?；蜉p度升高的丙型肝炎患者，只要HCVRNA陽性，也可進行治療，但尚需積累更多病例作進一步研究。
3、丙肝肝硬化
(1)代償期肝硬化(Child-PughA級)的丙肝患者，盡管對治療的耐受性和效果有所降低，但為使病情穩(wěn)定、延緩或阻止肝功能衰竭和HCC等并發(fā)癥的發(fā)生，建議在嚴(yán)密觀察下給予抗病毒治療。
(2)失代償期肝硬化的丙肝患者，多難以耐受IFNα治療的不良反應(yīng)，有條件者應(yīng)行肝臟移植術(shù)。
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