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肺腺癌（暫無）

肺腺癌手術(shù)治療原則都有哪些

時間：2016-12-07來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　肺腺癌是肺癌的一種，肺腺癌較容易發(fā)生于女性及不抽煙者。通常來說肺腺癌的早期一般是沒有明顯臨床癥狀的，一般在患者在進行胸部 X 線檢查時被發(fā)現(xiàn)。肺腺癌的治療方式有很多，小編今天針對手術(shù)治療這種治療方式來給大家具體做個介紹?？赐昴椭婪蜗侔┦中g(shù)治療原則都有哪些了。

　　1. 肺腺癌手術(shù)治療原則。

　　手術(shù)切除是肺癌的主要治療手段，也是目前臨床治愈肺癌的單獨方法。肺癌手術(shù)分為治療性手術(shù)與姑息性手術(shù)，應(yīng)當(dāng)力爭治療性切除。以期達到較好、徹底的切除腫瘤，減少腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，并且進行最終的病理 TNM 分期，指導(dǎo)術(shù)后綜合治療。對于可手術(shù)切除的肺癌應(yīng)當(dāng)遵守下列外科原則：

　　( 1 )全面的治療肺腺癌計劃和必要的影像學(xué)檢查(臨床分期檢查)均應(yīng)當(dāng)在非急診手術(shù)治療前完成。充分評估決定手術(shù)切除的可能性并制訂手術(shù)方案。

　　( 2 )盡可能做到腫瘤和區(qū)域淋巴結(jié)的完全性切除;同時盡量保留有功能的健康肺組織。

　　( 3 )電視輔助胸腔鏡外科手術(shù)( VATS )是近年來發(fā)展較快的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，主要適用于 I 期肺癌患者。

　　( 4 )如果肺腺癌患者身體狀況允許，應(yīng)當(dāng)行解剖性肺切除術(shù)(肺葉切除、支氣管袖狀肺葉切除或全肺切除術(shù))。如果身體狀況不允許，則行局限性切除：肺段切除(優(yōu)選)或楔形切除，亦可選擇 VATS 術(shù)式。

　　( 5 )完全性切除手術(shù)( R0 手術(shù))除完整切除原發(fā)病灶外，應(yīng)當(dāng)常規(guī)進行肺門和縱隔各組淋巴結(jié)( N1 和 N2 淋巴結(jié))切除并標(biāo)明位置送病理學(xué)檢查。最少對 3 個縱隔引流區(qū)( N2 站)的淋巴結(jié)進行取樣或行淋巴結(jié)清除，盡量保證淋巴結(jié)整塊切除。建議右胸清除范圍為： 2R 、 3a ,3p 、 4R 、 7-9 組淋巴結(jié)以及周圍軟組織;左胸清除范圍為： 4L 、 5-9 組淋巴結(jié)以及周圍軟組織。

　　( 6 )術(shù)中依次處理肺靜脈、肺動脈，最后處理支氣管。

　　( 7 ) 袖狀肺葉切除術(shù) 在術(shù)中快速病理檢查保證切緣(包括支氣管、肺動脈或靜脈斷端)陰性的情況下，盡可能行保留更多肺功能(包括支氣管或肺血管)，術(shù)后肺腺癌患者生活質(zhì)量優(yōu)于全肺切除術(shù)患者。

　　( 8 )肺腺癌完全性切除術(shù)后 6 個月復(fù)發(fā)或孤立性肺轉(zhuǎn)移者，在排除肺外遠處轉(zhuǎn)移情況下，可行復(fù)發(fā) 側(cè)余肺切除或肺轉(zhuǎn)移病灶切除。

　　( 9 )心肺功能等機體狀況經(jīng)評估無法接受手術(shù)的 I 期和 II 期的肺腺癌患者，可改行治療性放療、射頻消融治療以及藥物治療等。

　　以上就是“肺腺癌手術(shù)治療原則都有哪些”的全部內(nèi)容介紹，大家對于肺腺癌的手術(shù)治療是否有了進一步的了解呢，如果您對于手術(shù)治療肺腺癌還有其他問題，一定要前往正規(guī)醫(yī)院進行咨詢，不要盲目的治療。

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