導致顱咽管瘤的病因有哪些
時間:2015-02-10來源:求醫(yī)網
在疾病中,有很多疾病是我們都不了解的,顱咽管瘤就是其中的疾病之一,那么什么是顱咽管瘤呢?專家告訴我們:顱咽管瘤是先天性的腫瘤,常發(fā)生在兒童身上,下面就為大家介紹顱咽管瘤疾病的發(fā)病原因,一起來了解一下吧!
1.先天性剩余學說
這是被人們比較廣泛接受的組織發(fā)生學說。Erdheim最早觀察到正常垂體的結節(jié)部有殘存的鱗狀上皮細胞,認為顱咽管瘤起源于這些殘余的上皮細胞。在胚胎時期的第2周,原始的口腔頂向上突起形成一個深的盲袋,稱為Rathke袋,隨著進一步發(fā)育,Rathke 袋的下方變窄而呈細管狀,即稱之為顱咽管。在正常情況下,胚胎7~8周顱咽管即逐漸消失,在發(fā)育過程中常有上皮細胞小巢遺留,即成為顱咽管瘤的組織來源。因此顱咽管瘤可發(fā)生于咽部、蝶竇、鞍內、鞍上及第三腦室,有的可侵入顱后窩。
2.鱗狀上皮化生學說
有學者認為鱗狀上皮細胞巢是垂體細胞化生的產物,而不是胚胎殘留。另外,還有人觀察到垂體腺細胞和鱗狀上皮細胞的混合,并且見到二者之間有過度,這一發(fā)現也支持化生學說。
顱咽管瘤的血供因發(fā)生部位不同而有差異,鞍上腫瘤的血供主要來自于Willis環(huán)前循環(huán)的小動脈,也有認為有直接來自頸內動脈,后交通動脈的供血。但顱咽管瘤不接受來自大腦后動脈(或基底動脈)的供血,除非腫瘤接近該血管供血的第三腦室底部。鞍內腫瘤的血供來自海綿竇內頸內動脈的小穿透動脈。
腫瘤向四周生長可壓迫視神經交叉、腦垂體、第三腦室底部、丘腦下部、甚至阻塞一側或兩側的室間孔而引起阻塞性腦積水。鞍內型腫瘤大多為實質性,體積較小,早期限于鞍內可直接壓迫垂體,以后向上生長可影響視神經、視交叉及第三腦室。
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