顱咽管瘤的檢查項(xiàng)目有哪些
時(shí)間:2015-02-10來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
顱咽管瘤的多發(fā)人群是四到六歲的兒童,這是一種常見(jiàn)的先天性腫瘤,由于患者是幼小的兒童,因此在患病時(shí)往往無(wú)法表達(dá)病情,這時(shí)候就需要借助先進(jìn)的檢查儀器,下面就為大家詳細(xì)介紹有關(guān)顱咽管瘤檢查方面的信息。
1.生長(zhǎng)激素(GH)測(cè)定和GH興奮試驗(yàn):顱咽管瘤患兒血清GH值降低,且對(duì)胰島素低血糖,精氨酸,左旋多巴等興奮試驗(yàn),無(wú)明顯升高反應(yīng),占66.7%。
2.促性腺激素(GnH):尿促性素(FSH),黃體生成素(LH)測(cè)定和GnH興奮試驗(yàn),顱咽管瘤患者血清FSH,LH水平降低,且對(duì)促性腺激素釋放激素(常用的為L(zhǎng)H-RH)興奮試驗(yàn)無(wú)明顯升高反應(yīng),提示腫瘤侵及下丘腦-垂體區(qū)。
3.泌乳素(PRL)測(cè)定:患者血清PRL水平可升高,此可能由于腫瘤阻斷泌乳素釋放遏制激素(PIH)進(jìn)入垂體,使PRL分泌和釋放增加,可致溢乳,閉經(jīng),占50%。
4.促腺上腺皮質(zhì)激:ACTH,促甲狀腺激素TSH測(cè)定當(dāng)腫瘤嚴(yán)重壓迫垂體組織而萎縮時(shí),患者血清ACTH,TSH均降低。
5.抗利尿激素(ADH)測(cè)定:顱咽管瘤患者血清ADH常降低。
6.腰椎穿刺:有顱內(nèi)壓增高者,可出現(xiàn)腰穿測(cè)壓升高,腦脊液化驗(yàn)多無(wú)明顯變化。
7.腦室造影:因腫瘤大小各異,腦室造影能明顯顯示腫瘤對(duì)顱底動(dòng)脈的影響和變化,對(duì)手術(shù)極有幫助,腫瘤囊腔是否與腦室相通,可在行腦室造影的同時(shí),可直接穿刺入腫瘤囊腔。
8.腦電圖:以額部或廣泛的δ波或θ波為主。
9.腦血管造影:由于腫瘤對(duì)腦血管的壓迫而顯示血管不同方向的移位,鞍上或由鞍內(nèi)向鞍上生長(zhǎng)的腫瘤腦血管造影的主要征象是大腦前動(dòng)脈向上向后移位,向后生長(zhǎng)的腫瘤可壓迫基底動(dòng)脈使期向后移位,當(dāng)腫瘤長(zhǎng)入第三腦室時(shí)可出現(xiàn)腦積水樣的血管改變,即側(cè)裂動(dòng)脈向外上移位,大腦前動(dòng)脈垂直上移。
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