霉菌性外陰炎兩大診斷方法
時間：2015-02-10來源：求醫(yī)網(wǎng)
霉菌性外陰炎以前陰瘙癢、灼熱為主證，可伴有帶下量多，小便淋痛等癥狀。臨證時應(yīng)從局部瘙癢及全身情況綜合分析以辨其因。本證一般多為濕熱下注、濕熱生蟲所致。濕重者，瘙癢較甚，帶下量多，常伴胸悶納呆;熱重者，局部灼熱較重，甚則潰爛，常伴心煩不寧，小便赤澀淋痛。臨證當(dāng)需注意與癬證及濕疹相鑒別。
1、脾虛濕盛(濕重于熱)主證：外陰瘙癢、有灼熱感，甚則波及后陰及大腿內(nèi)側(cè)，帶下量多有味，胸悶納呆，體倦乏力，小便混濁。舌體胖，舌質(zhì)淡紅或邊有齒痕，舌苦厚膩，脈濡或濡數(shù)。分析，肝郁脾虛化火生濕、濕熱下注、蘊(yùn)結(jié)生蟲、蟲蝕陰部而發(fā)陰癢;濕邪蘊(yùn)結(jié)、脾陽被困，故見胸悶納呆、體倦乏力;濕熱下注，穢液下流，故見帶下量多有味、小便混濁;舌脈為濕熱蘊(yùn)結(jié)、濕濁較盛之象。
2、肝經(jīng)濕熱(熱重于濕)主證：外陰瘙癢、灼熱，甚則波及后陰及大腿內(nèi)側(cè)，伴有心煩易怒，坐立不安，胸脅脹痛，口苦而干，大便秘結(jié)，小便赤澀淋痛。舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。分析，肝經(jīng)濕熱下注、蘊(yùn)結(jié)陰器，蘊(yùn)久生蟲，蟲蝕陰部而發(fā)陰癢，且灼熱較甚;肝經(jīng)郁火，氣郁不暢，肝失疏泄，故見煩躁不安、胸脅脹痛。余證及舌脈均為肝經(jīng)濕熱之象。
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