結(jié)核性腦膜炎(繼發(fā)性腦膜炎)
結(jié)核性腦膜炎的診斷檢查
時間:2015-02-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
約半數(shù)患者皮膚結(jié)核菌素試驗陽性。肺部X線平片可見活動性或陳舊性結(jié)核灶。
1.腦脊液檢查
壓力增高可達(dá)400 mmH2O或以上,外觀無色透明或微黃,靜置后可有薄膜形成,典型改變?yōu)榱馨图?xì)胞數(shù)增高[(50~500)×106/L],早期多形核細(xì)胞增多,蛋白增高,嚴(yán)重者可達(dá)1.0~2.0g/L。脊髓蛛網(wǎng)膜下腔阻塞時可更高。糖及氯化物明顯降低,需與細(xì)菌性腦膜炎相鑒別。腦脊液抗酸涂片僅少數(shù)病例陽性,CSF結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)可確診,但需大量腦脊液和數(shù)周時間。ELISA法可快速驗出腦脊液中分枝桿菌可溶性抗原或抗體。PCR可檢測結(jié)核分枝桿菌DNA。
2.神經(jīng)影像
頭顱CT和MRI,早期無特殊,后期患者可見腦室擴(kuò)大,呈阻塞性腦積水樣改變,顱底粘連,腦膜增厚。
以上就是對與結(jié)核性腦膜炎這種疾病的一般的診斷方法,在此希望各位患者早日康復(fù)!
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