治療肝癌的方式有多少種
時間:2017-05-08來源:求醫(yī)網(wǎng)
治療肝癌的方式有多少種?肝癌患者通常食欲下降并伴有飯后上腹飽脹。還有曖氣、消化不良、惡心等是常見的消化道癥狀,其中吃不下去飯最為常見,其中早期治療是改善肝癌預(yù)后的最主要因素,早期肝癌應(yīng)盡量采取手術(shù)切除。對不能切除的大肝癌亦可采用多模式的綜合治療。下面我們就來具體的說下。
手術(shù)治療:手術(shù)和病理證實(shí)約80%以上肝癌合并肝硬化,公認(rèn)以局部切除代替規(guī)則性肝葉切除無期效果相同,而術(shù)后肝功能紊亂減輕,手術(shù)死亡率亦降低。由于治切除仍有相當(dāng)高的復(fù)發(fā)率,故術(shù)后宜定期復(fù)查AFP及超聲顯象以監(jiān)察復(fù)發(fā)。由于治切除術(shù)后隨訪密切,故常檢測到“亞臨床期”復(fù)發(fā)的小肝癌,乃以再手術(shù)為優(yōu)選,第二次手術(shù)后五年生存率仍不高。肝移植術(shù)雖不失為治療肝癌的一種方法,國外報(bào)道較多,但在治療肝癌中的地位長期未得到證實(shí),術(shù)后長期免疫遏制劑的應(yīng)用,病人常死于復(fù)發(fā)。對發(fā)展國內(nèi)家而方,由于供體來源及費(fèi)問題近年仍難以推廣。
姑息性外科治療:適于較大腫瘤或散在分布或靠近大血管區(qū),或合并肝硬化限制而無法切除者,方法有肝動脈結(jié)扎和(或)肝動脈插管化療、冷凍、激光治療、微波治療,術(shù)中肝動脈栓塞治療或無水酒精瘤內(nèi)注射等,有時可使腫瘤縮小,血清AFP下降,為二步切除提供機(jī)會。
多模式的綜合治療:是近年對中期大肝癌積極有效的治療方法,有時使不能切除的大肝癌轉(zhuǎn)變?yōu)榭汕谐妮^小肝癌。其方法有多種,一般多以肝動脈結(jié)扎加肝動脈插管化療的二聯(lián)方式為基礎(chǔ),加外放射治療為三聯(lián),如合并免疫治療四聯(lián)。以三聯(lián)以上效果較好。經(jīng)多模式綜合治療患者腫瘤縮小率不高,因腫瘤明顯縮小,獲二步切除,二步切除率達(dá)不高,醫(yī)科大學(xué)肝癌研究所亦曾研究超分割放療及導(dǎo)向治療,超分割外放射和肝動脈插管化療聯(lián)合治療的方法是:第一周肝動脈導(dǎo)管內(nèi)化療順氯氨鉑(CDDP)每日20mg,連續(xù)3天。第二周肝腫瘤區(qū)局部外放射上、下午各2.5Gy(250rads),連續(xù)3天;二周為一療程,如此隔周交替可重復(fù)3~4個療程。
肝動脈栓塞化療(TAE):這是80年代發(fā)展的一種非手術(shù)的腫瘤治療方法,對肝癌有很好療效,甚至被推薦為非手術(shù)療法中的優(yōu)選方案。多采用碘化油(lipiodol)混合化療法藥或131I或125I-lipiodol、或90釔微球栓塞腫瘤遠(yuǎn)端血供,再用明膠海棉栓塞腫瘤近端肝動脈,使之難以建立側(cè)支循環(huán),致使腫瘤病灶缺血壞死?;熕幊S肅DDP80~,加100mg5Fu 1000mg絲裂霉素10mg〔或阿霉素(ADM)40~60mg〕,先行動脈內(nèi)灌注,再混合絲裂霉素(MMC)10mg于超聲乳化的Lipiodol內(nèi)行遠(yuǎn)端肝動脈栓塞。
以上就是“治療肝癌的方式有多少種”的說明,通過對以上文章內(nèi)容的簡紹,很多朋友對這個疾病的治療方式應(yīng)該有一個基本的了解,希望患者朋友盡快好到合適自己的治療方法,這樣才能盡快擺脫此病的困擾。
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