精索靜脈曲張患者應該選擇哪種手術治療
時間:2017-07-08來源:求醫(yī)網(wǎng)
精索靜脈曲張患者應該選擇哪種手術治療?手術是目前治療精索靜脈曲張的單獨有效手段,患者除了要選擇正規(guī)公立醫(yī)院之外,還需要選擇臨床經(jīng)驗豐富的專家主刀,并且需要對采取的手術方式進行了解,這樣才能了解術后容易出現(xiàn)哪些問題,并且及時采取有效養(yǎng)護措施。
那么精索靜脈曲張患者應該選擇哪種手術治療呢?專家表示:目前,經(jīng)腹膜后精索內靜脈高位結扎術是一種行之有效、復發(fā)率低的手術方法,已被世界各國廣泛采用,是世界衛(wèi)生組織推薦的手術方法。而其他一些較早開展的手術方法,如經(jīng)腹股溝精索內靜脈高位結扎術、精索內靜脈高位結扎加靜脈分流術,以及選擇性精索內靜脈栓塞療法等,因為復發(fā)率較高,或操作復雜又不能改善效果,近年來已很少采用。
上世紀90年特需腔鏡手術開始應用于治療精索靜脈曲張。就總體效果來說,腹腔鏡下精索靜脈結扎術與經(jīng)腹膜后精索內靜脈高位結扎術基本相似,但具有以下
優(yōu)點:①術中視野清晰。②若為雙側精索靜脈曲張,可在一個切口下同時行雙側手術。③瘢痕細小。正因為如此,目前國內許多醫(yī)院在治療精索靜脈曲張時都選用腹腔鏡手術。
當然,腹腔鏡手術也不是十全十美的,也有它的缺點:①需要較昂貴的設備(腹腔鏡),且有些患者可能需要全麻,因此患者承擔的費用大為增加。②該術式需要打開腹腔,因此有可能損傷腹腔內臟器或血管,且手術后有腹腔臟器粘連的可能。④對于以往做過腹腔手術者,該術式可能難以進行,需要改做開放手術。
一般地說,經(jīng)濟狀況較好,且對美容效果要求很高的患者,可以在醫(yī)生指導下選擇腹腔鏡手術;經(jīng)濟狀況一般,或對切口局部的美容效果不是很挑剔的患者,選擇經(jīng)腹膜后精索內靜脈高位結扎術就可以了。
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