精索靜脈曲張怎么治療見效快
時間:2017-07-21來源:求醫(yī)網(wǎng)
精索靜脈曲張怎么治療見效快?隨著現(xiàn)在社會男性的生活和工作壓力的逐漸增大,精索靜脈曲張這種男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病在的發(fā)病率是越來越高了,此病的出現(xiàn)對患者身心健康危害都非常大,因此在發(fā)現(xiàn)類似病情時**要及時有效的進行治療,由于精索靜脈曲的治療方法有很多,所以要選擇一個快速有效的方式很重要。那么,精索靜脈曲張怎么治療見效快呢?下面是介紹。
腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治精索靜脈曲張
采用全麻,精索靜脈曲張患者平臥,抬高患側(cè)臀部,臍下作弧形切口約1cm,布巾鉗提拉切口,置入氣腹針建立CO2人工氣腹,壓力致15mmHg后拔出氣腹針,穿入10mmTrocar,置入腹腔鏡,于患側(cè)麥?zhǔn)宵c及下腹正中分別穿入5mmTrocar作為操作通道,若為雙側(cè)精索靜脈曲張病例則于雙側(cè)下腹部穿入5mmTrocar。牽拉患側(cè)睪丸,定位精索,內(nèi)環(huán)口上3~5cm處沿精索血管表面剪開側(cè)腹膜2cm,游離出精索靜脈2cm,置入4號絲線,分別于兩側(cè)結(jié)扎血管,中間不剪斷,探查有無遺漏的精索靜脈后結(jié)束手術(shù)。
小切口腹膜后精索高位結(jié)扎術(shù)治精索靜脈曲張
硬膜外麻醉下,精索靜脈曲張患者平臥,于患側(cè)髂前上棘上3cm處,順皮紋方向斜切口約2cm,依次切開皮膚,皮下組織和腹外斜肌,止血鉗鈍性分離腹內(nèi)斜肌和腹橫筋膜,至腹膜外脂肪,中指伸入切口由外向內(nèi)推開腹膜,小拉鉤拉開切口,在腹膜后脂肪中可見增粗的精索靜脈,用兩把組織鉗提起精索,推下腹膜,識別并分開精索動脈和靜脈,保留動脈,用4號絲線結(jié)扎靜脈,精索內(nèi)靜脈多為1~2條,少數(shù)為3條。逐層縫合切口,手術(shù)完畢。
腹膜后的精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治精索靜脈曲張
該手術(shù)切口較傳統(tǒng)術(shù)式切口小,結(jié)扎的位置相對較高,復(fù)發(fā)率低,但手術(shù)操作位置深,尋找靜脈比較困難。
開放式精索靜脈結(jié)扎術(shù)治精索靜脈曲張
精索靜脈曲張怎么治療見效快?開放式精索靜脈結(jié)扎術(shù)在臨床上的應(yīng)用較早,該方法有不同的精索靜脈結(jié)扎部位,相對經(jīng)腹股溝切口而言位置較高,容易將精索內(nèi)動脈分離出來,且術(shù)后的復(fù)發(fā)率較低。因手術(shù)不經(jīng)過腹腔,所以精索靜脈曲張的并發(fā)癥相對也較少。但有一個缺點即切口較長,一般在3厘米-5厘米之間,位于腹壁正面位置,皮下有縫線,在一定程度上影響美觀。
顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治精索靜脈曲張
優(yōu)勢為顯微鏡下能夠清楚分辨動脈、靜脈、淋巴管,結(jié)扎靜脈,復(fù)發(fā)率低。此方法治療精索靜脈曲張的缺點為手術(shù)操作復(fù)雜,對術(shù)者的水平要求較高,還需要特殊的手術(shù)顯微鏡及顯微器械,用時較長。
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