抗菌治療前列腺炎的效果好嗎
時(shí)間:2017-08-10來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
抗菌治療前列腺炎的效果好嗎?前列腺炎是一種常見(jiàn)的中年男性泌尿外科疾病,隨著現(xiàn)在年輕人工作繁忙經(jīng)常久坐以及飲食不當(dāng),前列腺炎的發(fā)病開(kāi)始呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。很多青年男性開(kāi)始出現(xiàn)腹痛、尿頻等癥狀后一定要盡快接受檢查和治療,正確早發(fā)現(xiàn)早治療。說(shuō)到治療,那么您知道抗菌治療前列腺炎的效果好嗎?下面我們來(lái)看一下。
抗菌治療前列腺炎:
目前臨床是多主張喹諾酮類藥物來(lái)治療前列腺炎的。比如氧氟沙星或者是左旋氧氟沙星。如果治療無(wú)效可以繼續(xù)用8周。復(fù)發(fā)且菌種不變,則改用預(yù)防劑量以減少患者出現(xiàn)急性發(fā)作的情況,使得病情的癥狀得以減退。前列腺炎患者長(zhǎng)期的應(yīng)用抗生素若誘發(fā)嚴(yán)重副反應(yīng),比如假膜性腸炎、腹瀉,腸道耐藥菌株滋長(zhǎng)等,需更換治療方案。非細(xì)菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療,臨床上仍有爭(zhēng)論。“無(wú)菌性”前列腺炎患者也可使用對(duì)細(xì)菌和支原體有效的藥物,如喹諾酮類藥物,SMZ-TMP或單用TMP,與四環(huán)素、喹諾酮類藥物并用或間隔使用。如果抗生素治療無(wú)效,確認(rèn)為無(wú)菌性前列腺炎者,則停用抗生素治療。此外,用雙球囊導(dǎo)尿管封閉前列腺部尿道,從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可達(dá)到治療目的。
抗菌治療前列腺炎的效果好嗎?前列腺液的培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病的病原體是選擇抗菌藥物治療的主要依據(jù)。非細(xì)菌性的前列腺炎患者如果有細(xì)菌感染的征象,經(jīng)一般的療法治療后無(wú)效,便可以適當(dāng)?shù)牟捎每咕幬镞M(jìn)行治療??咕幬锏倪x擇需要注意于前列腺腺泡與微循環(huán)間存在由類脂膜構(gòu)成的前列腺-血屏障,妨礙了水溶性抗生素通過(guò),大大降低了治療效果。當(dāng)有前列腺結(jié)石存在時(shí),結(jié)石可成為細(xì)菌的庇護(hù)體。上述諸多因素構(gòu)成了慢性細(xì)菌性前列腺炎治療上的困難,需要較長(zhǎng)的療程,且容易復(fù)發(fā)。
I型主要是廣譜抗生素,對(duì)癥治療和支持治療。Ⅱ型推薦以口服抗生素為主,選擇敏感性藥物,療程為4-6周,期間應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行療效階段性評(píng)價(jià)。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再評(píng)估療效。同時(shí)輔以非甾體抗炎藥,α-受體拮抗劑,M-受體拮抗劑等改善排尿癥狀和疼痛。IV型無(wú)需治療。
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