手術(shù)治療股骨頭壞死方法有幾種
時(shí)間:2017-09-11來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
手術(shù)治療股骨頭壞死方法有幾種?如果疾病到了嚴(yán)重的程度,可能非手術(shù)的治療辦法也沒(méi)有太大的效果了,其實(shí)在臨床上有幾種手術(shù)的方式可以治療股骨頭壞死疾病,由于這方面知識(shí)比較的專(zhuān)業(yè),我們請(qǐng)教了相關(guān)的骨科醫(yī)生為大家說(shuō)說(shuō),看看是否可以幫助朋友治療此病呢,下面我們一起來(lái)關(guān)注一下吧!
手術(shù)治療適用于Ⅱ期以上患者,但不同分期及嚴(yán)重程度其手術(shù)方式有所不同。
一:髓心減壓術(shù)治療股骨頭壞死
髓心減壓術(shù)的原理是通過(guò)降低股骨頭髓腔內(nèi)的壓力從而恢復(fù)股骨頭內(nèi)正常的血運(yùn)并減輕疼痛。這種方法操作簡(jiǎn)單,損傷較小,即使手術(shù)失敗也不會(huì)增加其他手術(shù)的難度,主要用于治療ARCOⅠ、Ⅱ期股骨頭壞死患者,Ⅲ期患者也可采用這種方法,但效果相對(duì)較差。
二:不帶血管蒂的骨移植治療股骨頭壞死
不帶血管蒂的骨移植通過(guò)去除死骨,應(yīng)用自體皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨填充,起到鉆孔減壓、支撐和骨誘導(dǎo)的作用,主要用于ARCOⅡ、Ⅲ期患者,Ⅳ期效果較差。
三:帶血管骨瓣(骨膜)移植治療股骨頭壞死
此手術(shù)適用于各種類(lèi)型ARCOⅡ~Ⅳ期患者,對(duì)于較年輕的晚期患者尤為適宜。缺點(diǎn)是手術(shù)復(fù)雜、時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大、供區(qū)并發(fā)癥較多、血管解剖變異較常見(jiàn)、開(kāi)窗刮除死骨減弱了股骨頭的機(jī)械強(qiáng)度、手術(shù)后需限制負(fù)重6~12個(gè)月。大部分研究人員均認(rèn)為,對(duì)嚴(yán)重的ARCOⅡ~Ⅳ期患者,病灶過(guò)大以致于使用常規(guī)骨移植不能愈合者可選用此類(lèi)手術(shù)。
四:截骨術(shù)治療股骨頭壞死
截骨術(shù)的目的是將正常骨代替壞死骨成為主要承重部位。這一方法包括經(jīng)轉(zhuǎn)子旋轉(zhuǎn)截骨、轉(zhuǎn)子間內(nèi)翻(外翻)截骨,也可結(jié)合植骨術(shù),主要適用于ARCOⅡ~Ⅳ期且病變范圍較小的患者。
截骨術(shù)的技術(shù)要求較高,且進(jìn)一步破壞了股骨頭的血運(yùn),使壞死區(qū)的修復(fù)更加困難,如截骨失敗,增加了以后髖關(guān)節(jié)置換術(shù)時(shí)手術(shù)的難度。所以,選擇此手術(shù)應(yīng)當(dāng)慎重。
五:支撐架植入的股骨頭重建術(shù)
這是近年來(lái)治療股骨頭壞死的一種新技術(shù),其原理是:清除死骨后,用骨水泥或骨替代材料等填充缺損部位,使塌陷的軟骨面復(fù)位,重建股骨頭輪廓。
以上就是“手術(shù)治療股骨頭壞死方法有幾種”的說(shuō)明,文章的內(nèi)容我們也可以看出,要想治療好此病是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,需要患者朋友和家屬有一個(gè)心理準(zhǔn)備,無(wú)論遇到什么問(wèn)題都要及時(shí)的醫(yī)生進(jìn)行溝通,這樣才能讓患者安心哦!
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