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帕金森（老年癡呆）

帕金森患者的護理保健

　　帕金森病患者的特殊面容是面具臉,是由于面部肌肉僵硬,導致面部表情呆板,因此做一些面部動作的鍛煉是必要的。皺眉動作，盡量皺眉,然后用力展眉,反復數(shù)次。用力睜閉眼.鼓腮鍛煉，首先用力將腮鼓起,隨之盡量將兩腮吸入.露齒和吹哨動作，盡量將牙齒露出,繼之作吹口哨的動作。對著鏡子,讓面部表現(xiàn)出微笑、大笑、露齒而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。

　　1、放松和呼吸鍛煉：

　　找一個安靜的地點,放暗燈光,將身體盡可能舒服地仰臥.閉上眼睛,開始深而緩慢地呼吸.腹部在吸氣時鼓起,并想象氣向上到達了頭頂,在呼氣時腹部放松,并想象氣從頭頂順流而下,經(jīng)過背部到達腳底,并想象放松全身肌肉。如此反復練習5-15分鐘。還可以取坐位,背靠椅背,全身放松,將兩手放于胸前做深呼吸。

　　2、面部動作鍛煉：

　　帕金森病患者的特殊面容是"面具臉",是由于面部肌肉僵硬,導致面部表情呆板,因此做一些面部動作的鍛煉是必要的.皺眉動作:盡量皺眉,然后用力展眉,反復數(shù)次.用力睜閉眼鼓腮鍛煉:首先用力將腮鼓起,隨之盡量將兩腮吸入.露齒和吹哨動作,盡量將牙齒露出,繼之作吹口哨的動作。

　　3、頭頸部的鍛煉：

　　帕金森病患者的頸部往往呈前傾姿勢,非常僵硬,許多人以為是頸椎病造成的.如果不注意頸部的運動和康復,容易加重姿勢異常,表現(xiàn)為駝背日益嚴重.下面介紹一套頸部康復的方法.但要注意,由于帕金森病患者多為老年人,多伴有程度不同的頸椎病.因此,在進行下述鍛煉時一定要循序漸進,逐步加大動作幅度,運動時動作要緩慢輕柔.頭向后仰,雙眼注視天花板約5秒鐘,上下運動:然后頭向下,下頜盡量觸及胸部.左右轉(zhuǎn)動:頭面部向右轉(zhuǎn)并向右后看大約5秒鐘,然后同樣的動作向左轉(zhuǎn).面部反復緩慢地向左右肩部側(cè)轉(zhuǎn),并試著用下頜觸及肩部.左右擺動:頭部緩慢地向左右肩部側(cè)靠,盡量用耳朵去觸到肩膀。

　　4、軀干的鍛煉：

　　側(cè)彎運動:雙腳分開與肩同寬,雙膝微曲,右上肢向上伸直,掌心向內(nèi),軀干向左側(cè)彎,來回數(shù)次;然后左側(cè)重復.轉(zhuǎn)體運動:雙腳分開,略寬于肩,雙上肢屈肘平端于胸前,向右后轉(zhuǎn)體兩次,動作要富有彈性.然后反方向重復。

　　腹肌鍛煉：

　　平躺在地板上或床上,兩膝關節(jié)分別曲向胸部,持續(xù)數(shù)秒鐘.然后雙側(cè)同時做這個動作.平躺在地板上或床上,雙手抱住雙膝,慢慢地將頭部伸向兩膝關節(jié).腰背肌的鍛煉:俯臥,腹部伸展,腿與骨盆緊貼地板或床,用手臂上撐維持10秒鐘.俯臥,手臂和雙腿同時高舉離地維持10秒鐘,然后放松.反復多次.5、上肢及肩部的鍛煉:兩肩盡量向耳朵方向聳起,然后盡量使兩肩下垂.伸直手臂,高舉過頭并向后保持10秒鐘.雙手向下在背后扣住,往后拉5秒鐘.反復多次.手臂置于頭頂上,肘關節(jié)彎曲,用雙手分別抓住對側(cè)的肘部,身體輪換向兩側(cè)彎曲。

　　6、手部的鍛煉：

　　帕金森病人的手部關節(jié)眾多,容易受肌肉僵直的影響.患者的手往往呈一種奇特屈曲的姿勢,掌指關節(jié)屈曲,導致手掌展開困難;而其它手指間的小關節(jié)伸直,又使手掌握拳困難.針對這種情況,患者應該經(jīng)常伸直掌指關節(jié),展平手掌,可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬壓,防止掌指關節(jié)畸形.還可以將手心放在桌面上,盡量使手指接觸桌面,反復練習手指分開和合并的動作.為防止手指關節(jié)的畸形,可反復練習握拳和伸指的動作。

　　7、下肢的鍛煉：

　　雙腿稍分開站立,雙膝微屈,向下彎腰,雙手盡量觸地.左手扶墻,右手抓住右腳向后拉維持數(shù)秒鐘,然后換對側(cè)下肢重復."印度式盤坐":雙腳掌相對,將膝部靠向地板,維持并重復。

　　雙腳呈"V"型坐下,頭先后分別靠向右腿、雙腳之間和左腿,每個位置維持5-10秒鐘。