淋巴水腫(象皮腫)
淋巴水腫的癥狀表現(xiàn)
淋巴水腫在我們?nèi)粘I钪惺且环N常見的疾病,該疾病一般在臨床上分為原發(fā)性淋巴水腫和繼發(fā)性淋巴水腫,根據(jù)類型的不同患者一般表現(xiàn)出現(xiàn)的癥狀也不一 樣。為了方便大家對(duì)于淋巴水腫的癥狀表現(xiàn)有具體的了解,下面就為大家做下詳細(xì)的介紹,希望大家在日常發(fā)現(xiàn)該疾病癥狀的時(shí)候,能夠早發(fā)現(xiàn),早治療。淋巴水腫的癥狀表現(xiàn)具體如下:
根據(jù)發(fā)病時(shí)間可分為3型:出生后即有者稱為先天性淋巴水腫(約占10%);出生后至35歲以前發(fā)病者稱為早發(fā)性淋巴水腫(80%);35歲以后發(fā)病者稱為遲發(fā)性淋巴水腫(10%)。現(xiàn)推薦的分類方法結(jié)合臨床及淋巴管造影將原發(fā)性淋巴水腫分為以下3型:
(1)遠(yuǎn)端阻塞型:最常見,約占80%,多見于青春期女性,約20%病例有家族史。Milroy報(bào)道一家族6代97人中有22人發(fā)病。Hope報(bào)道在5 代42人中有13人發(fā)病,這些病例的臨床癥狀大多數(shù)相似。病變常累及踝部及下肢,水腫為非對(duì)稱性,且進(jìn)展緩慢,膝關(guān)節(jié)以上水腫少見且程度較輕。淋巴管造影 顯示遠(yuǎn)端淋巴管先天萎縮或發(fā)育不全,而近端淋巴結(jié)正常。
(2)近端閉塞型:可見于任何年齡、任何性別,85%為單側(cè),常累及整個(gè)肢體且發(fā)展迅速,一般無家族史。本型尤其需除外各種原因引起的骨盆的靜脈或淋巴管阻塞,如腫瘤或靜脈血栓。淋巴管造影顯示遠(yuǎn)端淋巴管正?;蚺蛎?,但近端淋巴管和淋巴結(jié)數(shù)量減少。
(3)先天性淋巴水腫:真正的先天性淋巴水腫應(yīng)出生時(shí)或出生后1年內(nèi)出現(xiàn),不但可影響肢端,而且可影響中線部位(面部、生殖器)。這些患者常有內(nèi)在的淋巴管異常,如淋巴管瘤、蛋白丟失性腸病等。常伴有遺傳性綜合征如Turner綜合征,Noonan綜合征,雙行睫-淋巴水腫綜合征等。淋巴管造影顯示擴(kuò)張的,纖維增生的,無效的淋巴管。
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