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肝移植的預防要點

　　肝移植患者康復出院后，需要依靠自我護理，應嚴格按照醫(yī)囑服藥，絕不可輕信他人的勸告更改或停藥;掌握服藥的劑量、時間、次數(shù)、方法。另外患者應該保持生活規(guī) 律，避免勞累，但這并不意味著只讓患者整天臥床休息，適當?shù)幕顒邮怯幸娴模S著身體的日漸康復，患者完全可以恢復正常的學習和工作。

　　1、預防性應用抗生素

　　術前1天開始應用抗生素，給予頭孢曲松(羅氏芬)1g;術前3天口服腸道抑菌劑，卡那霉素0.25~0.5g，4次/d;術前晚清潔灌腸。術中靜脈推注 羅氏芬2g。術后3~5天給予羅氏芬1g，每12h1次;有創(chuàng)性檢查和治療時(T管造影及肝穿刺活檢前后)給予預防性抗生素。

　　2、預防病毒感染

　　無環(huán)鳥苷(阿昔洛韋)800mg/d，分4次給予，早期經(jīng)胃管注入，進食后改為口服，維持6個月。

　　3、預防真菌感染

　　術后早期經(jīng)胃管給予制霉菌素50萬u，每8h1次，病人能進食后改為口服;制霉菌素1ml(含5萬u)漱口，每4h1次;制霉菌素軟膏(每100g含2000萬u)涂全身皮膚皺褶處和指縫。共維持2周。