門靜脈高壓的檢查診斷
時間:2015-02-12來源:求醫(yī)網(wǎng)
我們的生活水平不斷地產(chǎn)生變化,和以前已經(jīng)大不一樣的,但是隨之而來的還有疾病,比如門靜脈高壓癥。大多數(shù)的人對于這個疾病沒有什么了解,所以在感覺自己有異常的時候會有不以為然的態(tài)度,這樣可不行哦。
1.大多數(shù)病人都有肝炎病史、酗酒史或血吸蟲病史,少數(shù)患者是不明原因的黃疸病史,平時可能容易流鼻血或牙齦易出血、慢性腹瀉、腹脹、下肢浮腫等異常表現(xiàn)。
2.如果到醫(yī)院做體檢,可能會發(fā)現(xiàn)有黃疸、手掌發(fā)紅(肝掌)、胸前有蜘蛛痣及腹壁靜脈曲張,脾臟腫大以及腹水等。
3.為了做出初步判斷,醫(yī)生首先是開出常規(guī)的無創(chuàng)檢查,比如檢驗血尿便常規(guī)、凝血功能、肝功能(主要看膽紅素、白蛋白、轉(zhuǎn)氨酶)、甲胎蛋白(肝癌的篩查),檢查有無乙肝或丙肝的感染,懷疑血吸蟲病則作糞孵化試驗或血清環(huán)卵試驗。
4.彩超也很常用,可以大致了解肝、脾大小和有無肝硬化、腹水及其嚴重程度,并掃描門靜脈系統(tǒng)有無血栓形成,門靜脈通暢性、血流量及血流方向等。
5.腹部增強CT掃描是對門靜脈高壓癥有確診價值的檢查,可以清晰的觀察到門靜脈的直徑、有無血栓、是否存在大量的曲張血管、肝臟病變程度及有無肝癌,脾臟的情況,腹水的量。CT是關鍵檢查,對下一步的治療具有指導作用。
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