腰背區(qū)肌筋膜炎的原因
時間：2014-06-04來源：求醫(yī)網
腰背區(qū)肌筋膜炎覆蓋于腰背區(qū)肌肉的表面，肌肉收縮時，肌筋膜不僅參與位移活動，同時參與肌肉的收縮、張力活動，這樣才能充分保證肌肉收縮的正常功能。肌筋膜的結締纖維組織十分豐富，并富有彈性，但在因炎癥病變時，筋膜中的纖維組織彈性減退，出現(xiàn)退行性改變，這是可在病變的纖維組織中找到炎癥結節(jié)及壓痛點。
腰背部肌筋膜炎是一種非特異性的結締組織炎癥，發(fā)病的主要原因有：
(1)損傷為本病的重要原因。損傷有急性損傷和慢性損傷兩種。
急性損傷是指在運動或工作時受傷，使肌肉、腱膜組織或骨與關節(jié)發(fā)生急性損傷。受損組織逐漸纖維化及瘢痕收縮，可在軟組織中形成過敏性病灶，引發(fā)此病。慢性損傷是指反復微小的損傷，如工人使用風鉆、打字員的重復性勞動，也可形成損傷。脊柱側彎畸形或兩側關節(jié)的不平衡可引起腰背區(qū)肌肉、筋膜的損傷而疼痛。
(2)寒冷和潮濕是腰背區(qū)肌筋膜炎發(fā)病的最主要的原因。
在寒冷的環(huán)境下，可使腰背區(qū)血液循環(huán)發(fā)生改變、血管收縮、缺血，從而造成局部纖維組織炎癥。這種原因引起的腰背區(qū)肌筋膜炎多見于北方，并隨著氣溫的變化而減輕或加重。
潮濕環(huán)境可使皮膚的代謝功能發(fā)生改變，特別是排汗功能減低，導致腰背區(qū)肌肉、筋膜等組織的血液流速減慢，引起微血管充血、淤血、滲出、變形，最終形成筋膜纖維織炎。這種炎癥引起的炎癥多見于南方夏秋梅雨季節(jié)。
(3)疾病感染。病毒感染、流行性感冒、麻疹病毒感染科引起肌肉纖維組織的免疫性反應。
(4)精神長期處于緊張狀態(tài)，或一種姿勢過久的工作。可使肌肉的張力增加，甚至痙攣，產生反射性深部疼痛過敏，經過疼痛—痙攣—疼痛的過程，使痛感加重，形成惡性循環(huán)。
(5)痛風和風濕類疾病均可引起該病。腰背區(qū)肌筋膜炎的主要表現(xiàn)是彌漫性疼痛，腰背區(qū)、臀區(qū)均有不同程度的痛感，以腰區(qū)及髂嵴上方最明顯，伴有酸脹、僵硬、麻木等其他不適的感覺。早晨起床后痛感加重，活動后方可緩解，勞累后加重。
臨床檢查時可在發(fā)病的腰背區(qū)觸到僵硬的條索狀物或結節(jié)，這些結節(jié)是炎癥后結締組織中的纖維攣縮及瘢痕化形成的小病灶，在骶髂關節(jié)部位、骶棘肌外緣、髂嵴上部等部位多見。
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參考文獻《腰腿痛健康課堂》
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