檢查性交障礙的方法
時間:2015-02-12來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、體格檢查
首先要觀察患者的外貌,檢查第二性征的發(fā)育情況;檢查外生殖器有無畸形、外傷,塞丸大小、質(zhì)地、有無畸形。疑有生殖道炎癥時,應(yīng)做直腸指檢,檢查前列腺和精囊的大小。質(zhì)地、有無壓痛等情況。
二、實驗室檢查
測定血漿睪酮、雌二醇、催乳激素、黃體激素、促濾泡激素以及甲狀腺素和血糖。如血漿黃體激素增高,辜酮下降,則病變在睪丸;如血漿黃體激素和睪酮均降 低,催乳激素增高、病變在視丘下;如血漿睪酮和甲狀腺素(T3、T4)同時增高則與甲狀腺功能亢進有關(guān)。疑有生殖道炎癥時,可做前列腺液鏡檢。
三、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及其他
檢查外陰、會陰區(qū)感覺或反射情況。測定 膀眈內(nèi)壓、球海綿體肌反射和陰莖夜間勃起。
1、球海綿體肌反射”擠壓陰莖頭,刺激肛周皮膚可引起球海綿體肌、坐骨海綿體肌、尿道周圍隨意肌、會陰淺橫肌及肛門括約肌等肌群的收縮反射,并可通過肌電圖記錄。正常傳導(dǎo)時間為28-42毫秒,神經(jīng)源性陽疫及下神經(jīng)元病變的患者反射時間延長。
2、陰莖夜間勃起測定 用體積描記器測定夜間陰莖的大小變化,即反映陰莖在夜間勃起的程度、勃起的次數(shù)和勃起持續(xù)的時間。正常陰莖周徑最大勃起差為 1.36-4.8 CM,當(dāng)周徑增加1.6-2.OCM時,即能獲得有效勃起堅度。功能性陽層陰莖夜間勃起正常。
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