肋間神經(jīng)痛(肋間神經(jīng)炎)
肋間神經(jīng)痛的鑒別診斷
時間:2015-02-12來源:求醫(yī)網(wǎng)
肋間神經(jīng)痛的診斷一般不困難,根據(jù)患者病史如發(fā)病是急起還是隱襲,胸痛是偶發(fā)性還是持續(xù)性,胸腹腔臟器有否感染史等。疼痛部位,疼痛性質(zhì),放射范圍等,一般就可確診,但肋間神經(jīng)痛仍需與以下幾個疾病進(jìn)行鑒別:
1、流行性胸痛:多呈暴發(fā)流行,胸痛呈痙攣性,不呈帶狀,伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。
2、非化膿性肋軟骨炎:痛在肋軟骨處,伴肋軟骨的增粗、隆起、壓痛。
3、心臟神經(jīng)官能癥:本病病人常訴胸痛,但為短暫(幾秒鐘)的刺痛或較持久(幾小時)的隱痛,病人常喜歡不時地深吸一大口氣或作嘆息性呼吸。胸痛部位多在左胸心尖部附近,或經(jīng)常變動。癥狀多在疲勞之后出現(xiàn),而不在疲勞的當(dāng)時,作輕度活動反覺舒適,有時可耐受較重的體力活動而不發(fā)生胸痛或胸悶。常伴有心悸、疲乏及其他神經(jīng)衰竭的癥狀。
4、心絞痛:本病有典型的發(fā)作特點和體征,含用硝酸甘油后可緩解,結(jié)合年齡和存在冠心病的危險因素,除外其他原因引起的心絞痛,一般診斷即可成立。
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