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　　綜合性防治急性心力衰竭的方案包括將?？漆t(yī)生、基層醫(yī)生、患者及其家人的努力結(jié)合在一起，可以顯著提高防治的效果和改善患者的預(yù)后。

　　1.一般性隨訪

　　每1～2個(gè)月一次。了解患者基本狀況、肺部啰音、水腫程度、心率和節(jié)律等藥物應(yīng)用的情況。

　　2.重點(diǎn)隨訪

　　每3～6個(gè)月一次。增加心電圖、生化檢查、BNP/NT-proBNP檢測(cè)，必要時(shí)做胸部X線和超聲心動(dòng)圖檢查。

　　3.患者教育

　　(1)讓患者了解心衰的基本知識(shí)，能識(shí)別反映心衰加重的一些臨床表現(xiàn)。

　　(2)掌握調(diào)整基本藥物的方法：水腫再現(xiàn)或加重、尿量減少或體重明顯增加2～3kg，利尿劑應(yīng)增加劑量;清晨靜息心率應(yīng)在55～60次/分，如≥65次/分可適當(dāng)增加β受體阻滯劑的用量;血壓降低者，暫時(shí)不增加ACEI/ARB、β受體阻滯劑和利尿劑的劑量。

　　(3)避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)和精神緊張等應(yīng)激狀態(tài)、各種感染、不擅自加用非甾體類抗炎藥、激素、抗心律失常藥等。

　　4.出現(xiàn)下列情況，立即就診

　　心衰加重、血壓不穩(wěn)定、心率和心律明顯改變。

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