肺炎性假瘤的病理改變
時(shí)間：2015-02-25來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
肺炎性假瘤的病理學(xué)特征是組織學(xué)的多形性，腫塊內(nèi)含有肉芽組織的多寡不等、排列成條索的成纖維細(xì)胞、漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞、上皮細(xì)胞以及內(nèi)含中性脂肪和膽固醇的泡沫細(xì)胞或假性黃瘤細(xì)胞，因此許多作者根據(jù)細(xì)胞占有的優(yōu)勢(shì)而定出不同的名稱和類型，如假乳頭狀瘤型、纖維組織細(xì)胞瘤型、漿細(xì)胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及發(fā)病機(jī)制尚不清楚。
肺炎性假瘤一般位于肺實(shí)質(zhì)內(nèi)，累及支氣管的僅占少數(shù)。絕大多數(shù)單發(fā)，呈圓形或橢圓形結(jié)節(jié)，一般無(wú)完整的包膜，但腫塊較局限、邊界清楚，有些還有較厚而缺少細(xì)胞的膠原纖維結(jié)締組織與肺實(shí)質(zhì)分開(kāi)。
少數(shù)肺炎性假瘤可以發(fā)生癌變。
鏡下：實(shí)性包塊，肺之基本結(jié)構(gòu)消失，在包塊的邊緣部分見(jiàn)病變向鄰近的肺實(shí)質(zhì)的間質(zhì)擴(kuò)展，使有些肺泡或細(xì)支氣管散在其中;肺泡上皮增生明顯，肺泡間隔內(nèi)由成團(tuán)成片的來(lái)源不明的腫瘤細(xì)胞占據(jù)，瘤細(xì)胞可有異型性、分裂像。間質(zhì)可見(jiàn)增生、透明性變，其中的腫瘤細(xì)胞表現(xiàn)呈“浸潤(rùn)性”生長(zhǎng)。
此瘤的生物學(xué)行為為良性，手術(shù)切除即治愈，如切除不完全亦可繼續(xù)增大。一般預(yù)后良好。
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